治疗|世界肾脏日|人人关注肾脏健康——吾爱吾肾,知识强肾

(来源:东胜卫计)
类健康有严重危害的疾病 。 据统计 , 全球慢性肾脏病患病率为10.1%-13.3% , 也就是说世界范围内 , 每10个人中就有1人患病 , 患病率已超过糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、抑郁症等疾病 , 预计到2040年将成为全球第五大死亡原因 。 3月10日是第十七个世界肾脏日 , 今年的主题是“人人关注肾脏健康——吾爱吾肾,知识强肾”(Kidney Health for All: Bridge the knowledge gap to better kidney care) 。
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“泡沫尿”一定是得了肾病吗?
在门诊 , 有时会遇见患者前来询问:“医生 , 我尿里泡沫比较多 , 我是得了肾病吗?”其实 , 有泡沫尿 , 不一定是得了肾病 。
正常情况下 , 也可以出现非病理性的泡沫尿 , 排尿冲击力、与空气的碰撞、代谢废物产生的表面张力 , 几个因素综合起来可以导致出现一些大小不等的泡沫 , 但这些泡沫一般可以很快消失 , 这种属于生理性的泡沫尿 , 不用太担心 。
当患者患上慢性肾病出现蛋白尿时 , 由于尿里可以产生表面张力的物质增加 , 导致尿里泡沫增多 , 并且由于蛋白质的表面张力低 , 产生的泡沫多以小的为主 , 持续时间久 。
此外 , 尿路的其他问题也会影响到尿液的成分 , 尿液的表面张力会导致泡沫的出现 , 比如膀胱炎、膀胱癌、糖尿病、男性性腺分泌物增加等 , 都有可能引发泡沫尿 。
【治疗|世界肾脏日|人人关注肾脏健康——吾爱吾肾,知识强肾】出现水肿或腰痛 , 就是肾脏出现了问题吗?
水肿:身体产生水肿的原因比较多 , 有肾源性、心源性、肝源性、内分泌源性(甲减等)、营养不良等原因 。 此外 , 一些局部原因 , 比如局部静脉回流障碍可能引发水肿 , 尤其是双下肢水肿不对称的时候 , 水肿出现的可能性更大一些 。 所以 , 大家出现水肿的时候要全面进行分析 , 一定要提供给医生最全面的既往病史 , 以便医生给出最正确的判断 。
腰痛:慢性肾脏病患者在早期很少会出现腰疼 , 发展到中晚期 , 肌酐比较高、尿毒症毒素增加、贫血等等因素可导致腰底部出现酸软 。 但肾脏病 , 有一些特殊的种类会有显著的腰疼表现 , 比如急性肾损伤、肾结核、泌尿系统结石等 。
哪些人需要警惕肾病来敲门?
慢性肾脏病的易患病人群 , 主要包括下面几类:
1、家族史:有家族史人群的肾病发生风险要高于一般人群 。
2、扁桃体炎史:反复发生急性扁桃体炎 , 甚至演变成慢性扁桃体炎 。
3、血压控制不佳 。
4、血糖控制不佳 。
5、肾毒性药物 。
6、痛风 。
7、不健康的生活方式:肥胖就会影响肾脏健康 。
特别要提示大家 , 不是没症状就可以不控制 , 人体的代偿能力巨大 , 等出现症状再治疗就很被动了 , 因此早期治疗非常重要 。 我们应该做到不仅是控制疾病的进展 , 而且要使各项指标达标 。 要做到定期对尿常规情况和肾功能情况进行监测 。
肾病来了该怎么办?
慢性肾脏病的治疗手段主要有两种 , 一种是需要免疫抑制剂治疗的肾病 , 另一种是支持对症治疗的肾病 。 实际上 , 肾脏病治疗起来比较持久 , 免疫抑制治疗起效需要时间 , 相当大一部分疾病需要3个月、6个月甚至9个月才能看到疗效 , 所以这段时间需要医生和病人共同的坚持 。 相当比例的肾病并不能完全缓解 , 尿检并不能完全正常 , 但是只要努力治疗 , 让蛋白尿尽量少一点 , 肾脏负担尽量小一点 , 就能够延缓疾病的进展 , 拥有一个好的生活质量 。