疾病|脚底板爱生茧子、走路疼痛是怎么回事？或是这些部位出现了问题( 二 ) 疾病

跖骨的茧子，可能和足弓异常、跖骨疾病有关
脚趾外侧的茧子，或与拇指外翻有关
根骨处的茧子，除了足弓异常，还可能与整体受力有关

研究发现，足弓的变化是引起脚部受力改变的主要因素。正常的情况下，足弓是有一定弧度的结构，能够缓冲行走过程中产生的冲击力。简单点说，足弓就像一个弹簧一样，减缓并均匀分配脚部受力。所以，当足弓变形时，可能会导致跖骨和跟骨受力发生一定的变化，从而引起跖骨区域和根骨区域出现茧子。

足弓形变有先天和后天因素，先天性因素就像高弓足和扁平足，分别就是因先天性足弓过高或者先天性足弓过低导致的。而后天导致足弓异常的因素很多，扭伤、扭伤后韧带的不良愈合；肥胖导致足弓受损；碰撞等外伤导致的足弓受损等，而中老年人足弓异常的原因多是因年龄的增长肌肉退化所导致的足弓塌陷。

随着年龄的增长，肌肉和韧带对骨骼的牵拉能力出现了一定的下降，可能会导致足弓高度的下降。足弓的高度下降，跖骨处和根骨处所受压力和摩擦力都会变大，从而易导致茧子的产生。除了足弓异常会导致跖骨处长茧子之外，某些疾病比如说第一跖骨先天过度缩短、第二跖骨先天性过长、跖骨增生等因素，也可能会产生跖骨处所受压力变大，进而引起茧子的产生。

拇指外翻也是产生茧子的一大原因之一。除了足弓结构异常会引起拇外翻之外，遗传和高跟鞋是拇外翻的两个重要因素。大家可以看到，拇外翻在前期中期从外形上基本没有什么变化，而在病程较久的患者身上畸形十分严重，甚至有可能影响正常的行走。
尤其是有拇外翻家族史，或者重度穿高跟鞋的爱好者，应该着重注意脚部茧子的变化。拇指外翻不仅仅是大拇趾外侧出现茧子，在其余脚趾处也可能会出现一定的茧子，特别是小趾外侧，也会出现茧子。

而拇外翻早期，仅需要简单的理疗纠正即可，到了后期只能通过手术来缓解症状，给患者带来了巨大的痛苦。所以，从茧子开始，尽早发现拇外翻，在医生的帮助下进行纠正，以免病情恶化。
还有一点，脚部其实是全身的支撑，所以脚部受力的改变可能和一些全身的疾病相关。比如说通常情况下，在第一跖骨处占全身承重的40% ，第五跖骨处占全身承重的10%足根区域占全身承重的50% 。所以，某些部位出现茧子，除了足部病变之外，可能和身体的整体体态有关。

比如说，其余位置正常，但足根位置的茧子特别多，就可能是身体重心发生了一定的变化，导致足部受力异常。比如说从原来的50% ，受力突然增加至55% ，说明这个患者的重心后移，可能是骨盆后倾、腰椎出现了异常，或者是髋关节出现了异常所导致。若是重心前倾，则刚好和这种情况相反。

脚部的异常，茧子会表现出来，那除了茧子之外，还有没有能及时发现脚部异常病变的方法呢？
除了茧子，这些症状也能发现脚部异常除有茧子的生成外，足部变形初期还有很多症状。
我们在晒鞋垫的时候，可以从鞋垫的磨损情况，看到足部的受压状况。注意脚趾、脚跟、前脚掌等位置的磨损，若是鞋垫的某个位置磨损严重，如拇指外侧，或者某些位置不清晰，如脚趾不受力，就需着重注意这些区域，观察是否有茧子的产生，以便提前发现病变。
如果不能从鞋垫处观察出磨损异常，也可以通过医院压力传感器进行检测，判断脚部所受压力是否合理。