据央视新闻消息 , 上海本轮疫情大多数为无症状感染者 , 针对大家比较关心为什么要实施集中隔离医学观察?上海卫健委主任邬惊雷在今天(3月16日)举行的疫情防控发布会上表示 , 无症状感染者并不代表传染性低 , 对无症状感染者必须实行集中隔离措施 , 控制传染源 , 阻断传播 。 其次 , 是对无症状感染者的医学观察管理需要 , 部分无症状感染者会出现病情的变化 , 尤其是在老年人、未注射过疫苗、肥胖、有严重基础疾病者 , 可能出现从无症状到有症状 , 甚至发展为重症 , 在医学观察期间便于医护人员及时发现救治 。
邬惊雷再次重申 , 无症状感染者核酸检测是阳性的 , 但是临床没有什么表现 , 影像学上也没有什么表现 , 发现无症状感染者之后必须要按照国家防控方案报告 , 并采取相应的措施 。
邬惊雷说 , 从国际上看 , 前期新冠病毒感染者无症状呈逐步增多的态势 , 特别是近期奥密克戎为主要流行株后 , 无症状者可达80~90% , 上海目前无症状感染者的比例与其他国家和地区数据趋同 。 主要原因有:
一是本身奥密克戎毒株致病毒性降低 。 有研究资料显示 , 奥密克戎毒株感染主要累及上呼吸道 , 下呼吸道比较少 , 显著降低了有症状的比例 。二是大规模人群的疫苗接种 , 为保护广大易感人群起到了非常重要的作用 。 根据我们对病例的研究分析 , 发现在所有病例中疫苗接种的比例达到94%左右 , 重症发生率降低至0.1% , 更无一例发展至危重症 。 这些数据说明疫苗对于减轻症状有着非常重要的影响 。
三是主动筛查提高检测率后筛查出更多的无症状感染者 , 随着流行病学调查大量提前 , 筛查能力和范围更大 , 出现疫情后 , 相关密接者、次密接者、风险人群很快就被管控起来 。 这些措施使得处在潜伏期的感染者很快被发现 , 早期主动筛查中的无症状病例的比例也会随之升高 。
上海目前对无症状感染者集中隔离 , 控制传染性疾病的关键是控制传染源、切断传播途径、保护易感人群 。 关于治疗情况 , 无症状感染者与轻症者相似 , 对这些人进行临床观察随访 , 进行风险评估 , 同时 , 对原发病进行治疗 , 根据实际情况辅以中医药治疗 , 调整机体功能 。
【答疑|上海无症状感染者为何实施集中隔离医学观察?专家答疑】编辑 孙琳智
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