黑影|儿童近视率过半如何有效防控( 二 ) 防控|发病率|崔冬梅|孩子|课桌

【黑影|儿童近视率过半如何有效防控】崔冬梅特别强调了增加户外活动的重要性。 “有研究显示，户外活动时间和屈光度呈显著相关，户外活动每增加一小时，屈光度就会偏向远视17度，眼轴缩短0.06毫米。户外时间少、近距离工作时间长的孩子近视发生率是户外时间多、近距离工作时间短孩子的2.3倍。 ”
她建议，每天最好保证孩子至少有两个小时户外活动时间。户外活动可以间歇进行，也可以有多种方式，如增加白天的课外活动、课间休息走出教室活动、上学和放学步行等。 “另外周末可多带孩子去户外玩，如爬山、骑单车等，最好有更多的户外有效暴露，如户外阅读、户外上课等。 ”
保证均衡饮食和充足睡眠也是预防孩子近视的有效手段。 “要注意不要挑食，多吃水果、蔬菜和鱼类，多吃富含维生素A的食物，少吃油炸食品和甜食。 ”关于睡眠时间，她建议小学生最好每天保证10个小时，初中生每天保证9个小时，高中生每天保证8个小时。
三是改变用眼习惯。如保持正确读写姿势、控制近距离用眼时间、控制电子产品的使用等。
比如写字姿势应坚持“三个一”（眼睛和课桌之间保持一尺、课桌和腹部之间保持一拳、笔尖和握笔的手指之间保持一寸的距离）。崔冬梅说，她在门诊时经常发现有孩子因为没有做好“一寸”而导致视力问题。 “不少孩子拿笔写字时，手指尖和笔尖只有不到一公分的距离，这样就只能歪着头，离桌子越来越近才看得清自己写的字，这种不正确的姿势，非常容易导致一只眼睛近视。 ”
她介绍说，坐姿和握笔姿势不正确，不仅易导致双眼视功能异常，甚至会导致学生厌学、读写困难，还会造成脊柱侧弯、双肩不等高等，家长千万别忽视。
当今青少年的近视预防还有一个要特别注意的方面，就是电子产品的使用。崔冬梅提出几点建议：除了控制使用时间外，一是尽量选择屏幕较大的电子产品，或者投影到电视上或墙上，最好能保持一米以上的观看距离；二是选择屏幕分辨率较高的电子产品；三是眼睛距离电脑屏幕应不少于50cm；四是线上学习应在光照充足的房间进行。她还介绍了一个简单易行的“20—20—20”口诀：即看电子屏幕20分钟后，要抬头眺望6米外（20英尺）远处20秒钟以上。
孩子近视了该怎么办？
崔冬梅用四个词来概括科学对待近视的态度：预防发生、正确诊断、合理矫正、延缓进展。她建议家长一旦发现孩子有近视先兆，就要及时带孩子就诊，医生会给予合理建议和矫正来延缓近视的进展。 “当老师发现学生看黑板眯眼、皱眉、挤眼、揉眼时，要建议家长及时带孩子到医院检查，明确干预措施。 ”对于近视高危人群或已近视者，她建议每6个月做一次复查，定期监测视力变化。
崔冬梅介绍了近视的一些临床干预措施，如角膜塑形镜（OK镜）、多焦点软性角膜接触镜、多焦点、渐进镜等特殊类型框架镜等，都能在不同程度上控制近视的发展。 “但无论哪种方式，都要在眼科医生的评估指导下使用。有些方式是有适应症和禁忌症的，并不一定适合孩子，需要个性化的指导。 ”
崔冬梅还纠正了家长关于近视认识的一些误区。
误区一是认为戴眼镜没好处，会导致度数加深。 “实际上戴合适度数的眼镜不会导致近视的发展，还能有效防止近视度数的加深。 ”
误区二是认为戴眼镜会导致眼球变形。 “高度近视的人群眼轴会比一般人长很多，有可能表现为眼球突出，但和戴不戴眼镜没有关系。 ”

黑影|儿童近视率过半 如何有效防控( 二 )

黑影|儿童近视率过半如何有效防控( 二 )