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3月19日， 上海最大小区开展核酸检测 。 新华社发
首先 ， 疫苗接种必须达到相当高的水平 ， 才能具备初步的逐步放开条件 。 根据来自欧美和亚太国家的数据 ， 无论欧美国家还是世卫组织都提出加强对脆弱人群的免疫保护 ， 最主要的保护对象就是高龄人群 。 这与国际上疫情传播的特点有关 ， 而在疫情控制较好的国内 ， 高龄人群的接种水平相对低 。
“奥密克戎传播的R0值是7到8 ， 它的亚型毒株BA.2达到8的水平 ， 将对高龄人群带来很高的感染风险 。 ”张文宏表示 ， 必须对高龄等脆弱人群做好充分的疫苗保护 ， 才可以具备逐步重新开放的条件 ， 对奥密克戎逐步建立免疫屏障 ， 这一点至关重要 。
其次 ， 要实现非常好地对人民生命的保护 。 做好这一点 ， 需要具备比较好的药物储备的条件 。 国际上一系列药物已经完成三期临床研究并上市 ， 国内《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第九版）》中也写入了国际上或国内自主研发的一些药物 ， 以充分地保护高危人群 ， 把感染者转为危重症的风险保持在低水平 。
但张文宏也提醒 ， 即便有非常好的疫苗接种率 ， 也有非常好的药物 ， 西方国家在开放后还是会出现一定的高龄人群感染新冠死亡的现象 。 “由于奥密克戎毒株感染率很高 ， 虽然病死率很低 ， 但总体的死亡人数还是会升高 ， 实际上还是会造成比较大的危害 。 ”
如何把病死率和死亡率都保持在低水平？张文宏指出 ， 一定要保证充裕的医疗资源 。
“上海治疗成功的病例有6000多例 ， 最近我们发现重症率已经非常低 ， 总体上没有一例死亡 。 现在我们的治疗能力比武汉抗疫时期已经有了非常大的提高 ， 而且奥密克戎的总体毒性也有显著的下降 。 同时 ， 疫苗接种率已经在成人当中达到90%的水平 。 ”张文宏表示 ， 国际上因大规模感染导致医疗资源挤兑 ， 还是造成了大量感染者的死亡 ， 因此应对疫情必须具备非常好的医疗资源储备 。 “新一版的诊疗方案提出轻症可以不住院 。 在医疗资源充裕的城市能够有后备医院进行必要的支持 ， 以及一些城市建立了新的方舱医院 。 通过这一系列措施来保证我们的医疗资源充沛 ， 真正做到病死率和死亡率都很低 。 ”
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