监测|每年有2000多人排队去医院睡觉，一半以上被确诊！有人因此离婚( 二 ) 暂停|发病率|宁波|小时|患者

由于患者往往在白天嗜睡，还容易出现交通事故。未经治疗的呼吸暂停综合征患者，交通事故发生率是常人的5-7倍。

文章图片

有被监测者睡眠期间最低血压仅为31% ，呼吸暂停长达40秒。
故事小伙以为自己每天睡得很香
测了才知道每小时呼吸暂停60多次
24岁的冯南（化名）在家人的陪同下到童茂清处就诊，自述“我每天都睡得很香” 。
“你打呼噜的声音太响了，以后娶了老婆，人家女孩子都没法和你睡一个房间。 ”冯南的母亲抱怨。
冯母的担心并非杞人忧天，在童茂清的患者中，就有因为睡觉打呼噜导致夫妻分房睡甚至离婚的案例。
冯南体重超过100公斤，很爱睡觉，晚上睡足10个小时，白天一有空就再眯一会儿。他本来想通过运动来减肥，可每次游泳一个小时后就全身乏力，要睡上两个多小时才能恢复体力。家人形容其“呼噜声震天响，中间还会暂停一下，然后又开始打呼噜” 。
冯南的睡眠监测报告显示，睡眠中他每小时要呼吸暂停60次以上。
“呼吸每暂停一次，血氧也就往下降了，接下来，他会醒。这种醒，大部分表现为大脑皮质脑子‘醒’了一下，他自己可能没有完全从睡梦中醒过来。所以，他会认为自己一直在睡觉。 ”童茂清说，从专业角度来说，冯南在睡觉时实际上不到一分钟就会醒一次。
童茂清表示，正常情况下，晚上入睡后，成年人会经历4-5次睡眠循环，依次为浅睡眠期-深睡眠期-快动眼睡眠期，每个周期为1小时-1.5小时。深睡眠期，人体的呼吸、心跳、新陈代谢等都是最慢的，此时也是人体自我修复的黄金期。一般来说，深睡眠决定睡眠的质量，在睡眠中的占比为15%-25% 。而冯南的深睡眠占比几乎可以忽略，这导致他每天虽然睡了很长时间，还是很困，白天也想睡觉。
吃了三种降压药，血压还是降不下来
戴呼吸机两星期，血压控制住了
32岁的刘先生一直被顽固型高血压困扰，多次就诊，调整用药，即使同时服用三种降压药，血压仍降不下来，后由心内科医生推荐，转至睡眠中心就诊。
“男性出现这类情况，我们会首先考虑是不是呼吸暂停综合征。在顽固性高血压患者中，呼吸暂停综合征的患病率高达83% 。 ”童茂清说，通过睡眠监测，刘先生被诊断为重度呼吸暂停。
据介绍，目前，宁波市第一医院睡眠中心的不少呼吸暂停综合征患者，是由心内科等科室转诊过来的。这些转诊的病人中，有一半的房颤患者被发现患有呼吸暂停综合征。
在医生的建议下，冯南和刘先生都采用了呼吸机治疗。由医生设置好呼吸机的相关数值，睡前佩戴，第二天起床前摘下。
通过呼吸机治疗，刘先生的血压慢慢控制住了，两星期后复查，他服用的三种降压药调整为一种，后续血压也维持在稳定的状态。
冯南在复诊时表示，晚上睡够7小时-8小时，白天就会很精神，不像过去那样总是犯困。
建议大部分患者不需要手术
佩戴呼吸机或牙套可以有明显改善
据介绍，大部分呼吸暂停综合征患者的治疗不需要通过手术，患者可以通过调整生活方式来配合治疗，比如减重、侧卧睡觉、戒烟酒等。
敬攀介绍，根据夜间呼吸暂停次数和血氧饱和度，呼吸暂停综合征可分为轻度、中度、重度，程度不同，治疗方法也不尽相同。如果患者夜间呼吸暂停次数5-15次，最低血氧饱和度85%-90% ，则为轻度；如果患者夜间时发生呼吸暂停次数16-30次，最低血氧饱和度80%-84% ，则为中度；如果患者夜间时发生呼吸暂停次数大于30次，最低血氧饱和度小于80% ，就是重度。轻度患者往往可以通过减重、侧卧等方法来缓解。