监测|五分钟入睡=睡眠好? 医生:小心是睡眠障碍

解惑专家:南方医科大学南方医院睡眠医学中心主任李涛平
栏目策划/广州日报全媒体采访人员温俊华、曹腾
每天倒到床上不到五分钟就睡着了 , 鼾声大起 , 一旁的枕边人时常“羡慕”:这个人怎么睡得这么好?然而 , 这种迅速入睡的方式可能其实并不真的意味着“睡眠好” 。
南方医科大学南方医院睡眠医学中心主任李涛平教授表示 , 入睡迅速的人当中 , 除去青少年人群以及确实因为工作劳累身体过于疲劳情况 , 大部分五分钟内入睡的人实际上是睡眠呼吸暂停综合征(SAS)的患者 。 睡眠“打鼾”行为中 , 打鼾人群约有九成是SAS人群 , 其余为单纯打鼾者 。 人们应重视睡眠呼吸监测 , 睡眠障碍中高风险人群应将其纳入体检项目当中 。

【监测|五分钟入睡=睡眠好? 医生:小心是睡眠障碍】根据最新发布的《2022中国国民健康睡眠白皮书》 , 受新冠肺炎疫情影响 , 人们居家时间变多 , 入睡时间推迟 , 对睡眠问题的搜索量增长了43% , 不少人尝试睡眠产品 , 例如褪黑素等 , 李涛平提醒 , 年轻人不要长期使用褪黑素助眠 , 会影响自身垂体正常分泌 。
文、图/广州日报全媒体采访人员梁超仪 通讯员凌伟明、冯媛
科普:入睡迅速不意味着睡眠好
睡眠问题并非单纯是失眠问题 , 睡不着、浅睡眠、睡醒后困乏 , 这些都是睡眠问题的表现 。 在睡眠障碍人群中 , 入夜后的行为十分多元化:梦游、夜里翻下床摔倒、睡梦中打人、骂人等 , 其中一种睡眠问题却很少被关注到 , 那就是入睡迅速 。
入睡迅速 , 是指五分钟内“着床就睡了” , 生活中时常有看到秒睡人士 , 身边的人时常惊叹:这人睡眠实在太好了 , 十分羡慕 。 实际上 , 并非入睡快就意味着睡眠好 。
李涛平教授介绍 , 除去青少年儿童群体和确实因为日常通勤工作劳累的情况 , 通常五分钟内迅速入睡的人群中 , 大部分人士是睡眠呼吸暂停综合征(SAS)的患者 。 从躺在床上到入睡 , 如果短于5分钟 , 即为睡眠潜伏期过短 , 说明其处于困倦嗜睡状态 , 而这是睡眠呼吸暂停综合征(SAS)的常见表现之一 。 临床证实 , “倒头就睡”很可能是习惯性打鼾者、严重睡眠呼吸暂停患者自我感觉睡得好的假象 。
专家补充 , 在打鼾者人群中 , 约有九成是SAS人士 , 余下的是单纯打鼾者 。 因此 , 对于入睡迅速、伴随有打鼾的人士 , 应重视自己的睡眠质量问题 , 而不是以为睡得快、睡的时间足够多就是睡眠好 。
提醒:睡不好容易诱发其他疾病
“研究发现 , 有5-6年睡眠呼吸暂停综合征病史的人 , 会发生心血管疾病、代谢类疾病 。 ”李涛平介绍 , SAS在人群中很普遍 , 发病率约为20% , 而在40岁以上男性中 , 患病率到50%左右 , 绝经后女性患病率为50%左右 。
有些睡眠呼吸障碍患者表现的是类似心脑血管病的症状如胸闷、头晕、有时有“憋得慌”的感觉 , 总感觉自己得了心脏病或脑血管病 , 但早期心血管检查又正常 , 但如果长期得不到诊治 , 往往最后出现心脑血管并发症 。
“有一位20多岁的年轻人突然高血压了 , 过来做睡眠监测时发现是晚上睡觉有睡眠呼吸暂停情况 。 ”李涛平介绍 , 现在年轻人突发高血压越来越常见 , 有的人以为是自己工作劳累所致 , 这位年轻人就有夜间打鼾习惯 , 经睡眠监测确诊为睡眠呼吸综合征患者 , 给予无创持续正压通气治疗 , 狭窄的咽喉被“撑”开了 , 阻碍呼吸通畅的“元凶”解决了 , 后续血压也恢复了正常 。