监测|五分钟入睡＝睡眠好？医生：小心是睡眠障碍( 二 ) 李涛平|心脑血管病|疾病|情况

李涛平认为，睡眠医学这一领域以往关注度过低，实际上这是各类慢性疾病防控的关键一步， “疾病研究多关注身体各种状况，却很少留意到夜间睡眠时我们的身体究竟发生了什么？如果有状况，及时调整是可以避免时间长了并发其他疾病的风险” 。
李涛平介绍，《中国脑血管病一级预防指南2015》明确指出，对有睡眠呼吸紊乱的高风险人群进行筛查，有条件时可行多导睡眠呼吸监测。专家提醒，如果存在以下情况：打鼾、肥胖、下颌后缩、高血压、冠心病、糖尿病、白天嗜睡、夜尿增多等，应进行睡眠呼吸监测排查睡眠呼吸暂停综合征，及时解决问题，做好疾病防控关键第一步。
揭秘：到医院睡一晚在监测什么？
睡眠呼吸监测，具体是什么呢？按照人们通俗意义的理解，其实就是到医院睡眠医学中心睡一觉。李涛平介绍，在病人睡觉时，医护人员会使用多导睡眠监测仪，在被监测者头部和身上多处接入电极线，进行睡眠监测。天亮后，监测仪器会记录睡眠过程中的所有行为，为医生分析病因和治疗提供数据支持。
这些数据堪称人体夜间的身体地图——包括脑电图、下颌肌电、眼电、口鼻气流、胸腹运动、指氧饱和度、心电、下肢肌电、鼾声、体位等数据，实时记录了夜间睡觉后身体的生理参数和动作行为。
在睡眠监测中，可以发现很多情况。据介绍，人体动脉血氧正常在95%以上，过低属于呼吸衰竭，会有各种意外情况发生，而在李涛平所在的睡眠医学中心，最低曾监测到过睡觉过程中动脉血氧度低至30%以下的， “只要低到60%以下，系统会报警，我们会推醒或者采取措施” 。如果没有机器的检测，很多人并不知道自己在睡眠中身体进入了警报状态。
除了到医院进行睡眠呼吸监测，现在还可以将睡眠初筛仪带回家睡觉进行检测，通过监测鼻气流、血氧饱和度、脉率指标，并据此生成诊断报告，为危险因素人群提供了无创、携带方便的睡眠呼吸筛查手段。
建议：不提倡年轻人用褪黑素助眠
“学霸都是睡出来的。 ”李涛平表示，好的睡眠对于机体恢复十分重要。对于成年人，应建议7小时以上的睡眠，幼儿和小学阶段学生应有12小时，而初高中学生应有8-10小时睡眠时间， “临近天亮的三个小时，是大脑恢复、记忆修复的核心时间段，睡不好记忆力、敏捷度都会下降” 。
根据最新发布的《2022中国国民健康睡眠白皮书》，受新冠肺炎疫情影响，过去一年人们居家时间变多，但整体入睡时间延迟2到3小时。李涛平表示，入睡时间延迟是不良的睡眠卫生习惯导致的，比如居家时间变多使人们更习惯于与电子产品打交道，而手机的蓝光犹如一个“小太阳” ，会影响人体进入睡眠模式的调节，建议在入睡前两小时应停止玩手机，可通过阅读纸质书籍的方式调整心情，让大脑处于准备入睡的放松状态。
对于一些年轻人热衷购买褪黑素助眠的行为，专家提醒，并不提倡采取这种手段助眠， “年轻人在入睡后并不会减少垂体分泌褪黑素，偶然用一两次没关系，如果长期使用褪黑素，会产生保健品依赖，抑制垂体正常的褪黑素分泌功能。 ”
专家表示，对于55岁后的中老年人，有的因为机体的退化，脑垂体萎缩、褪黑素供应减少，因此部分人士需要额外补充，但年轻人垂体分泌正常，不提倡滥用褪黑素打乱自身系统平衡。
【编辑:蒋妍】

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