疫情|“苏州为上海病人建方舱医院”传言不实;上海已启用集中隔离收治点 ,为何感染者数据还在上升?专家解读

每经编辑:赵庆
在上海市今日举行的疫情发布会上 , 上海卫健委主任邬惊雷回应了一系列热点问题 。
上海卫健委:上海已启用集中隔离收治点 今启用世博展览馆收治点
上海卫健委主任邬惊雷在今天举行的疫情发布会上介绍 , 根据国家新冠肺炎病例分类救治的诊疗要求 , 上海已经启用后备定点医院及建设集中隔离收治点 , 目前已在瑞金医院嘉定院区、华山医院宝山院区、周浦医院、长兴人民医院、闵行体育馆、嘉定体育馆等7个场所完成改建 , 用于新冠肺炎无症状感染者和轻型病例的集中隔离 。 今天 , 将启用世博展览馆临时集中隔离收治点 。
昨天网上传苏州专门为上海病人建方舱医院 , 这个不属实 , 主要还是上海目前自己做的 。 这些集中地点 , 无论是原来传统的医疗机构也好 , 或者临时改建的临时集中隔离收治点也好 , 都是由专业团队来做的 。 像瑞金和华山当然是瑞金和华山医疗团队 , 还有长兴主要是新华的 , 嘉定主要是瑞金的 , 闵行主要是中山的在做 , 周浦由仁济医院团队混合进去做的 , 这样团队支撑按照国家诊疗方案对集中收治对象进行服务 。
这些场所的调整功能和建立 , 对传染病来说很重要的就是把这些人员集中隔离起来 , 做工作同时 , 我们从组织管理、制度建设、医疗力量配置、医疗服务、感染管控等方面提出了工作要求 , 当然也是根据国家有关要求在细化 , 主要是收治对象能够及时得到救治 , 一个是这些人很需要临床观察和随访 , 同时也需要相应医疗服务 , 比如这些点基本都服用中药 , 还有其他基础疾病也需要治疗 , 对医疗服务同时提出了要求 。
从人员储备和药品保障上 , 目前都是好的 , 我们也在做进一步细化预案 , 在资源储备上无论是人力、场所还是其他抗疫物资储备 , 都在做好进一步储备情况 。
为什么上海感染者数据还在上升?专家解读→
采访人员26日从上海市召开的新冠肺炎疫情防控新闻发布会上获悉 , 对市民关心的这两天感染者数据还在上涨的问题 , 上海市疫情防控领导小组专家组成员、复旦大学上海医学院副院长吴凡表示 , 首先必须肯定的是 , 从专业角度看 , 前一段时间的筛查使发现的感染者都固定下来了 , 扩散传播被阻断 , 对控制疫情发挥了重要作用 。 如果没有重点地区+非重点区域的筛查 , 今天的疫情数字绝对不只现在这个数字 , 而是指数级上升 。 出现这种情况的原因主要在于多个方面:
第一 , 从检测到数据报告有一个延时 。 前一段时间采用的是混检方式 , 好处是推进速度比较快、界定阳性人员的速度比较快 , 但是也带来要至少检三次的问题 。 举个例子 , 如果20个人的混管发现了一个阳性管 , 需要把20个人找出来 , 再单人单管采样送检 。 在确定这20个人中谁是阳性后 , 还要围绕阳性人员进行密接排摸 , 把密接、次密接界定出来 , 也要进行进一步的筛查和管控 。
检测出来阳性的人员 , 需要进一步进行流行病学调查 , 明确相关的一系列信息 , 包括个人信息、社会特征、传染人员、接触人员等 。 调查完之后 , 经过所有信息核实能够达到国家传染病网络直报的基础要求 , 所有网络直报中所需要的信息都是完整的才能报告、最后发布 。 从民众感受上来讲 , 已经采样了、已经阴性了 , 怎么还不放人?采用混检的方式 , 尤其是大规模进行时 , 时间上会有延时 , 完整结果可能在采样后两三天后才能出来 , 这是主要的原因 。
第二 , 一旦出现阳性人员以后 , 围绕其的密接应及时管控 。 有一部分密接者会变成阳性 , 得到这个结果也是滞后的 。 近三日的数据显示 , 上海目前阳性人员当中85%是从管控人员当中检测出来的 , 这个比例非常大 。 管控人员进一步传播的可能性已经被阻断 , 这点非常重要 。 上海每天报的是累计数 , 大家看着还在涨 , 其实主要出现在管控人群当中 , 这是第二个特点 。