后遗症|19万奥密克戎感染者后遗症有200多种？专家权威解读( 二 ) 疫苗|疾病|医院

新冠的“后遗症” ，其实更科学的名字是“长期COVID症状”（Long- COVID）
2003年，在“非典”爆发之后，由于治疗的经验不足，大剂量使用了糖皮质激素进行治疗，而且由于患者病程比较长，药物的使用时间就很长。 “非典”疫情结束之后，在治愈的患者中，出现了长期的与糖皮质激素相关的后遗症。
因为新冠病毒与导致“非典”的SARS病毒有同源性，而且新冠肺炎的治疗方案中也有糖皮质激素，后遗症也因此成为了一件令人担心的事。

▎图/（详情请看链接）网上一直热传的这则关于男士丁丁的话题，在凤凰网《肿瘤情报局》专门辟谣之后仍然至今热传，甚至成为一个“重要的新冠后遗症” 。但事实上《世界男性健康杂志》这本由韩国人办的杂志的研究文章，至今只研究了两个病重到要切除生殖器的病人。这篇研究中是需要切除阴茎的极端情况，不能就得出结论新冠影响生殖器。但是， 2020不是2003 ， 2022也不是2020 。虽然糖皮质激素仍在使用，但是与“非典”的治疗相比，已经大不一样，不但没有使用强效的糖皮质激素，也严格控制了治疗的时间，这样可以大大减少副作用所导致的后遗症。这也属于“吃一堑，长一智” 。但是，互联网上至今仍有一种声音，仍在炒作“非典”治疗的副作用，认为只要使用“西医”的方式治疗新冠，就会有副作用。这是在用无知挑起中医和西医之争。

▎图/新冠会引起脑萎缩？Nature 3月份发布的一份研究曾引发广泛的讨论，但这个结论目前遭到了一些质疑。英国专家指出：对大脑的改变不一定来自病毒，且并非新冠独有。而且这个研究仍然是基于早期病毒，与目前的奥密克戎无关。在另一方面，一些新冠感染者在出院之后，确实还是会有一些长期的症状，这也正好被炒作后遗症的人用来作为所谓的证据。
事实上，大多数有这些问题的患者，是中、重症感染者。这些患者治疗后出院，并不等于已经被治愈。由于疫情所导致的医疗资源紧张，患者无法一直留在医院进行治疗，需要回家康复。所以，所谓的新冠后遗症，其实只是病毒感染所导致的长期症状，也就是“Long COVID” 。

▎图/4月6日《英国医学期刊》（BMJ）公布一份由瑞典研究团队发表的研究报告。报告指出，民众在感染新冠肺炎病毒（SARS-CoV-2）后的6个月内，患血栓风险会增加。研究团队以逾100万名在2020年2月至2021年5月期间确诊新冠肺炎的人士为研究对象，再将他们的健康情况，与400万名年龄以及性别和他们相同、但没感染过新冠病毒的人士作对比。这仍然是德尔塔的后遗症，与目前的奥密克戎无关。
Long- COVID会有哪些问题？两年前的武汉新冠感染者有这样几种后遗症：肌肉疼痛、疲倦及恐惧、抑郁等心理障碍
对于2020年武汉疫情期金银潭医院治愈出院的新冠患者，中国学者进行了半年和一年的随访，研究结果发表于专业杂志《柳叶刀》[1
。
研究表明，肌肉疼痛、疲倦及恐惧、抑郁等心理障碍是新冠肺炎患者最常见的长期症状。至少有一个长期症状的患者，在出院后6个月随访时比例为68% ，在一年随访时，虽然有所降低，但仍有49%; 有呼吸困难的患者，比例却略有增加，从26%增至30%；有焦虑或抑郁症状的患者，也略有增加， 6 个月时比例为23% ， 12个月随访时增加到26% 。
需要指出的是，这些都是金银潭医院的患者，感染后大多有重症。虽然有这些长期问题， 88%的人还是可以返回工作岗位。所以，对于他们来说，生活虽然不能恢复到从前，但还是可以继续。