逐步实现门诊联网结算!佛山工伤医疗费不再垫资跑腿

逐步实现门诊联网结算!佛山工伤医疗费不再垫资跑腿
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佛山工伤保险门诊医疗(康复)费用
预计今年9月全面实现
全部协议机构门诊费用联网结算
工伤医疗费将可不再垫资跑腿啦!
工伤医疗联网结算
是指工伤职工在医院治疗期间 , 应由工伤保险基金支付的医疗(康复)费用 , 由医院先行垫付 , 再与社保经办机构直接结算 , 个人自付费用由医院与用人单位或工伤职工(家属)直接结算 。
工伤保险实现住院
逐步实现门诊联网结算!佛山工伤医疗费不再垫资跑腿】和门诊费用“一站式”联网结算
相对于之前的零星报销好处多多!
一是方便了工伤职工的报销 , 减少资金压力 , 不垫付、不跑腿、效率高 。
原来应由工伤保险基金支付的医疗(康复)费用 , 需工伤职工(家属)和用人单位先行垫付后再申请零星报销;
而在全面实现联网结算后 , 只需由医院先行垫付再与社保经办机构直接结算即可 , 市民报销相关费用将可不再跑腿!
二是加强对协议机构的管理 , 社保经办机构通过医院工伤联网结算信息 , 更快地了解医院对工伤职工的治疗费用情况 。
逐步实现门诊联网结算!佛山工伤医疗费不再垫资跑腿
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佛山市工伤医疗(康复)费用联网结算工作一直走在全省地市的前列 , 早在2014年交由市级统筹开始逐渐完善 , 到2020年5月经过省级统筹后延续了住院费用联网结算 , 但是一直未实现门诊费用的联网结算 , 困扰着不少职工群众 。
市社保局今年初印发实施《2022年佛山社保经办服务管理“3+2”重点工作实施方案》 , 坚持以“转作风、优服务、防风险”三大专项行动为工作主线 , 并确定10件2022年度走基层解难题事项 , 其中就包括工伤保险协议机构门诊费用联网结算事项 。
为此 , 市社保局通过深入基层一线走访调研 , 收集问题诉求 , 迅速制定《加快推动佛山市工伤保险医疗(康复)门诊费用联网结算工作方案》 , 目前已在5家医院实现了门诊费用联网结算 , 接下来预计今年9月能够实现全部协议机构(超80家)门诊费用联网结算 。 这标志着佛山市工伤保险信息化建设迈上了一个新台阶 , 有效解决了工伤医疗费垫资跑腿问题 。
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佛山发布编辑部来源:佛山社保责编:邵毅东审校:刘燕君、冯海茵逐步实现门诊联网结算!佛山工伤医疗费不再垫资跑腿
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