肿瘤|防癌的真相:没有突然发生的肿瘤,只有突然发现的肿瘤( 二 )


“当有症状再去就诊发现肿瘤 , 往往有50%的人失去了根治性治疗机会 。 ”张凯说 , 要想获得根治性手段 , 就应该在无症状健康期去发现并治疗 , 特别是到了一定年龄或有高危因素的人群 , 要主动参加筛查 。
“若有家族史 , 患肿瘤的概率会高一些 。 有5%—10%左右的患者会因家庭遗传而有这方面的缺陷 , 而90%以上的患者是因后天饮食起居的习惯、情绪管理不好等引起的 。 ”中国医学科学院肿瘤医院胰胃外科病区主任田艳涛指出 , 幽门螺旋杆菌是胃癌重要的致病因 , 它存在于感染者的胃液、唾液、粪便中 , 可通过口、手、不洁食物、不洁餐具、水源等途径传染 , 因此要大力提倡公筷公勺 , “即便在家吃饭 , 也应使用公筷公勺 , 每个人最好用自己的固定餐具 。 此外 , 筷子的清洁、消毒、防霉也很重要 , 建议每三个月更换一次 。 ”
什么癌前病变需重视
“为什么很多肿瘤患者治疗效果不佳?重要一点就在于‘晚’字 。 ”王贵齐指出 , 癌症的治疗效果和生存时间与癌症发现的早晚密切相关 , 发现越早 , 治疗效果越好 , 患者生存时间越长 。
有的患者每年都进行体检 , 等发现癌症时为何仍然到了中晚期?张凯指出 , 一些常规的健康体检难以发现早期肿瘤 , 因此要定期进行更有效的防癌体检 。 目前肺癌、乳腺癌、肝癌、胃癌、食管癌、结直肠癌这六大肿瘤 , 包括宫颈癌以及泌尿生殖系统肿瘤 , 大部分都有确切的筛查手段和适宜技术 。 比如肺癌 , 可以选择胸部低剂量螺旋CT , 乳腺癌可以选乳腺触诊+钼靶+超声进行筛查 。
哪些病变是癌前病变?“很多人说息肉就是癌前病变 。 息肉是消化道黏膜上隆起的物质 , 可能是有炎性的 , 也可能是肿瘤性的 。 ”王贵齐指出 , 肿瘤息肉分良性、恶性 , 若是炎症息肉 , 它发生肿瘤的概率很低 , 可以不做切除;若是肿瘤性的病变 , 尤其是进展的腺瘤 , 它发生癌变的概率非常高 , 需要进行规范的治疗 。
一提到胃镜、肠镜检查 , 很多人的第一反应是——不方便、不舒服 。 “先要明确一点 , 并不是胃肠道不舒服的人就都要去做胃镜、肠镜 。 现在我们有非常有效的分层技术 , 可以通过初筛先来判断是否需要去做胃肠镜 。 ”王贵齐介绍 , 比如有问卷调查 , 有便潜血检测、基因检测等无创技术 , 这些老百姓居家就可以检测 , 不需要到医院就能知道自己是不是高危人群 。 如果初筛发现确实是高危人群 , 这时候再去医疗机构进行胃肠镜的精筛诊断和治疗 。
【编辑:陈文韬】