阳性|16例重型病例情况如何?为啥要反复做核酸?到底有必要吗?( 二 )


高频次、重复的检测主要有以下三个原因:
第一 , 从临床疾病发生、发展规律来说 , 任何病原体感染都具有一定的潜伏期 , 新冠也不例外 , 且潜伏期长短存在一定个体差异 。
第二 , 从检测技术来说 , 有检测窗口期的概念 。 病毒感染后在体内有一个增长复制过程 , 感染初期病毒载量太低 , 低于检测下限 , 阳性是无法发现的 , 这个时间段就是检测窗口期 。 以上感染潜伏期+检测窗口期 , 使得在感染初期不一定能够检测到阳性结果 , 反复多次检测 , 可以增加阳性发现几率 , 及时发现阳性 。
第三 , 由于呼吸道病原体的采样主要采用咽拭子、鼻拭子、鼻+咽拭子几种形式 , 取样过程不可避免地存在一定取样差异 。 这种差异包括采样部位、深浅、采集的分泌物量的多少等 。 因此重复多次采样检测可弥补采样误差可能带来的假阴性影响 。
【阳性|16例重型病例情况如何?为啥要反复做核酸?到底有必要吗?】此外 , 对于已感染者 , 疾病发生发展过程中 , 通过重复检测 , 监测载量变化 , 为预测感染者的治疗效果和恢复状态提供了很好的指标 。
反复多次检测是临床病原体确认的常规做法 , 例如临床对于尿路感染、血路感染等其他感染性疾病 , 也通常需要多次培养(三次以上)监测 , 以确认阳性病原体 , 实现精准治疗 。
总的来说 , 核酸检测是新冠病毒感染防控的重要手段 , 通过人群核酸检测 , 可以尽早发现病例 , 尤其是无症状感染者 , 查明并锁定风险区域和重点人群 , 及时采取针对性管控措施 , 阻断疫情扩散 。
60岁以上人群全程接种率62%
老年人解封后尽快接种疫苗
重症病例中 , 老年人好像都没有接种过新冠疫苗 , 怎么样进一步推进老年群体的总体接种?
市卫健委主任邬惊雷说 , 截至4月15日 , 本市60岁及以上人群的新冠疫苗完成全程接种的近360万人 , 接种率62%;完成加强免疫接种的218万人 , 接种率38% 。
根据研究和监测显示 , 奥密克戎变异株对于老年人 , 尤其是没有接种疫苗和有慢性基础性疾病的老年人带来的危害还是非常大的 。 接种疫苗虽然不能完全阻断病毒传播 , 但是对防止重症和死亡的效果还是非常显著的 。
通常来说 , 如果常规服药的慢性病人群 , 不是在急性发作期 , 或者病情控制良好 , 处于稳定期 , 可以疫苗接种 。 我们建议符合条件的老年人在小区解封、附近的接种点开放后尽快接种疫苗 , 全程接种满6个月后尽快加强接种 , 以产生更好的效果 。
儿童常规疫苗接种延迟有影响吗?
市卫健委解释
关于儿童疫苗接种 , 家长询问孩子预约接种时间到了 , 但是在封控中没有办法去怎么办?现在社区卫生服务中心疫苗门诊正常开放吗?
市卫健委主任邬惊雷说 , 在疫苗接种的问题上 , 如果没有特殊情况 , 应该按时接种 , 这是最佳状况 。 有些疫苗是不能延迟接种的 , 例如犬咬伤患者 , 应立即前往本市犬伤处置门诊规范处置 , 不建议延迟 。 新生儿首剂乙肝疫苗和卡介苗接种服务也由各医院产科确保按时接种 。
有些市民看到接种门诊医生提供的小孩疫苗的预约日期要到了 , 比较担心 。 这个预约日期一般是基于接种程序、接种间隔要求以及门诊的开诊时间 , 由免疫接种门诊预约的最早接种日期 。 即便晚于这个日期 , 通常属于推荐接种年龄的范围 , 不会影响疫苗效果 , 不必过于担心 。
推迟接种疫苗并不会降低人体对疫苗的应答效果 , 但在这期间请保持良好的卫生习惯 , 勤洗手 , 做好宝宝和家庭成员的健康监测 , 自觉发热时要主动测量体温 , 如家人有不适症状 , 尽量少接触 。