4月17日上午10:00 , 上海举行新冠肺炎疫情防控新闻发布会 , 市卫生健康委主任邬惊雷、市农业农村委副主任陆峥嵘、岳阳医院检验实验中心主任高春芳介绍本市疫情防控最新情况 。
市民关心 , 上海进行比较高频次的核酸检测已经有一段时间 , 现在继续高频次地做核酸检测 , 是否有必要?为什么要高频次地反复筛查?
高春芳解释 , 高频次重复多次的检测非常有必要 。 核酸检测是感染性疾病中病原体检测鉴定高精准有效的方法 。 临床病原体检测有经典的形态学染色、传统的生化反应、免疫反应(检测抗原抗体)和病原体核酸检测这四大类 。 核酸检测是目前疫情防控当中非常有效、非常重要的手段 。
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为什么高频次重复检测?主要有以下三个原因:
第一 , 从临床疾病发生、发展规律来说 , 任何病原体感染都具有一定的潜伏期 , 新冠也不例外 , 且潜伏期长短存在一定个体差异 。
第二 , 从检测技术来说 , 有检测窗口期的概念 。 病毒感染后在体内有一个增长复制过程 , 感染初期病毒载量太低 , 低于检测下限 , 阳性是无法发现的 , 这个时间段就是检测窗口期 。 以上感染潜伏期+检测窗口期 , 使得在感染初期不一定能够检测到阳性结果 , 反复多次检测 , 可以增加阳性发现几率 , 及时发现阳性 。
第三 , 由于呼吸道病原体的采样主要采用咽拭子、鼻拭子、鼻+咽拭子几种形式 , 取样过程不可避免地存在一定取样差异 。 这种差异包括采样部位、深浅、采集的分泌物量的多少等 。 因此重复多次采样检测可弥补采样误差可能带来的假阴性影响 。
鉴于以上三个原因 , 重复检测对于发现阳性感染者非常必要 。 此外 , 对于已经感染者 , 疾病发生发展过程中 , 通过重复检测 , 监测载量变化 , 为预测感染者的治疗效果和恢复状态提供了很好的指标 。
另外 , 反复多次检测是临床病原体确认的常规做法 , 例如临床对于尿路感染、血路感染等其他感染性疾病 , 也通常需要多次培养(三次以上)监测 , 以确认阳性病原体 , 实现精准治疗 。
所以 , 核酸检测是新冠病毒感染防控的重要手段 , 通过人群核酸检测 , 可以尽早发现病例 , 尤其是无症状感染者 , 查明并锁定风险区域和重点人群 , 及时采取针对性管控措施 , 阻断疫情扩散 。
【疫情|上海为何高频次反复进行核酸筛查?专家解释三个原因】转自 | 上观新闻
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