癌症|32岁老师咳嗽半年确诊肺癌,手术后三次复发,如何科学防癌?( 三 )


对癌症患者来说 , 心态很重要 , 我安慰她一定要放宽心 。 她还是积极配合治疗的 , 毕竟还年轻 , 未来路还长 。
我们医院开设的肺癌诊疗一体化门诊 , 集聚了胸外科、胸部肿瘤内科、胸部肿瘤放疗科、呼吸科、影像科、病理科等多学科专家 , 可以针对患者个体情况 , 为他们量身定制最佳的治疗方案 。
我们一体化团队仔细询问病史并阅读CT片发现 , 张女士反复复发的部位是淋巴结 , 常规的手术治疗和术后辅助化疗并不能完全解决 , 局部需要放射治疗的介入 。
针对她肺内转移的情况 , 我们又为她制定全身系统治疗 , 在化疗基础上联合免疫治疗 。 后来 , 她的病灶逐渐消退 。 肺转移后治疗至今将近3年时间了 , 她定期回访 , 目前身体情况基本稳定 , 生活也慢慢回到了正轨 。
我想提醒大家的是 , 到目前为止 , 依然没有一种特效药对于晚期肺癌可以治愈 。 对肺癌患者来说 , 早发现、早诊断、早治疗是最关键的 。
早期肺癌和晚期肺癌的治疗效果可以说是天差地别:早期肺癌手术后10年生存率可高达92% , 5年生存率高达95%;而一旦确诊为晚期 , 过去5年生存率只有4% , 如今靶向免疫治疗时代 , 也不超过20% 。
我们建议 , 40岁以上的高风险人群 , 每年做一次肺部低剂量螺旋CT检查 。
哪些人属于肺癌高风险人群?吸烟包年数≥30包年的;被动吸烟超过20年的;患有慢性阻塞性肺病的;还有一些有职业暴露史的 , 比如装修工人、厨师 , 这些都算 。
没有肺癌家族史、40岁以下的人群 , 一般不建议做肺癌筛查 , 但如果非要进行查体 , 与其做胸片 , 不如做低剂量螺旋CT 。 因为胸片会漏掉80%以上的早期肺癌 , 而低剂量螺旋CT相当于对肺部做了一个断层扫描 , 小于5mm的结节都能被清晰发现 。
相比其他恶性肿瘤 , 肺癌的发病因素还是比较明确的 , 70%以上的肺癌发生都和吸烟(包括二手烟和三手烟)相关 。 此外 , 空气污染、厨房油烟也是导致肺癌的高危因素 。
除了像张女士这类不明原因的发病 , 也要关注肺癌家族史的问题 。 我经常接到朋友咨询 , 家里有肺癌患者会不会遗传?
遗传因素在肺癌发生中扮演着重要角色 , 若是三代近亲中三四位肺癌病例 , 说明家族可能有致病基因遗传 , 这类情况 , 家族成员就要定期复查胸部CT 。
来源:都市快报