喉癌|喉癌到来前,身体可能会发出4种“警报”,真正留意到的人不多( 二 )


然迄今为止尚无证据表明慢性咽炎会导致喉癌 。 但是 , 喉角化症、白斑病、成人喉乳头状瘤、慢性肥厚性喉炎都可能是喉癌的癌前病变 , 如果在吸烟、饮酒及有害气体刺激下 , 很可能发生癌变 。
所以特别提醒 , 有上述症状或疾病的人群 , 千万不能自行盲目用药 , 最好是先到医院做喉镜、纤维喉镜和频闪喉镜等检查 , 以确定喉内是否有肿物以及声带运动闭合是否正常 。

?三、5大危险因素 , 更容易惹来喉癌
流行病学调查显示 , 喉癌的发生与多种因素相关 , 包括吸烟、饮酒过度、性别、年龄、饮食习惯、职业因素、生活习惯及性格等 , 其中 , 有5个常见的危险诱因要特别注意 。
1、抽烟
目前已经证实 , 烟草焦油中的苯并芘有致癌作用 , 且药草的烟雾可使纤毛运动停止或迟缓 , 引起黏膜水肿和出血 , 使上皮增生、变厚和鳞状化生 , 成为致癌基础 。 每日吸烟量越大、“烟龄”越长、开始吸烟的年龄越小或长期且大量吸入“二手烟”及开始吸入“二手烟”的年龄越小的人 , 患喉癌的危险性就越高 。
2、饮酒
许多控制年龄、种族和吸烟习惯等混杂因素的研究发现 , 酒精的消费会增加发生喉癌的危险 。 如二次世界大战期间 , 法国的喉癌发生率下降 。 尽管此期间烟草消费量没有改变 , 但酒精的消费量却明显下降 。 酒精与喉癌发生的关系与烟草一样 , 也呈剂量相关性 。
据报道 , 普通饮酒者和酗酒者的喉癌危险性为不饮酒者的2.0~5.6倍 。 重度吸烟及饮酒者患喉癌的危险性将明显增高 , 二者有协同作用 。
【喉癌|喉癌到来前,身体可能会发出4种“警报”,真正留意到的人不多】
?3、空气污染
生产性粉尘或废气如二氧化硫、铬、砷等长期吸入可导致呼吸道肿瘤 。 辽宁省喉癌流行病学调查表明 , 空气污染严重的城市 , 喉癌的发病率高;城市居民的发病率高于乡村居民 。
4、hpv感染
越来越多的证据表明 , 人乳头瘤感染和头颈部鳞状细胞癌的发生发展有关;50%~90%口咽、舌和扁桃体鳞状细胞癌与人乳头瘤病毒感染相关 , 其中与口咽部癌症的关系更加密切 , 70%新发现的口咽部癌症患者感染了人乳头瘤病毒 , 超过烟草成为首要致癌因素 。
患者往往通过口腔性行为使口腔、咽喉、扁桃体等暴露于人乳头瘤病毒 , 并获得感染进而引起肿瘤 。 2007年《新英格兰医学杂志》一项研究发现 , 拥有的口腔性行为经验越多 , 罹患口腔咽喉癌的几率越大 。
5、胃食管反流
20世纪60 年代由Gabriel等首次提出胃食管反流病可能是喉癌发生的一个危险因素 。 同时有研究指出 , 胃内容物反复刺激喉部是导致咽喉部黏膜组织发生恶变的原因 。 在患有胃食管反流病的人群当中 , 喉镜检查经常能发现喉水肿、肉芽肿、乳突状瘤、接触性溃疡、息肉等病变 。 据此有研究人员提出 , 胃食管反流和咽喉反流是导致喉癌发生的危险因素 。

?近几年来 , 喉癌的发病率逐年上升 , 严重威胁着我国人民的生命健康 。 它的发病与多种因素有关 。 比如:吸烟、饮酒、空气污染、人乳头状瘤病毒感染等 。 要预防喉癌的发生 , 戒掉不良生活习惯很重要 。 最后再次强调 , 当出现声音嘶哑、发声和吞咽困难、呼吸不畅时 , 一定要尽早就医 。
参考资料:
[1
《2005—2016年中国喉癌发病及死亡趋势分析》.中国全科医学.2022-01-27
[2
《早期声门型喉癌治疗的研究进展》.实用心脑肺血管病杂志.2021-12-24
[3
《超声造影在喉癌诊断中的应用》.重庆医学.2021-10-27