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?如果医生让你1个小时里面做了四次心电图 , 抽了2次血 , 还有一次大动脉CT 。 你觉得有几个家属能做到淡定自若?有几个家属会做到不投诉?恐怕你做到第三个心电图的时候 , 就有家属不满意了!你们这些医生 , 除了检查还是检查 , 就不能靠点谱吗?看看今天这个病人的经过 , 或许对你会有所启发!
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56岁的老李胸痛来医院 , 首先想到的就是冠心病 , 但是心电图和心肌坏死标志物是阴性的!这下可为难了 , 难道是肺栓塞或者主动脉夹层?做了大动脉检查 , 又是阴性!
检查回来再查心电图依然是没有变化 , 幸好患者家属是我的“熟人” , 比较好沟通 , 又抽了第二次心肌坏死标志物 , 结果还是阴性!要是一般的家属 , 估计早就不耐烦了 , 但幸好是熟人 , 可惜再次做了第三、四个心电图以后 , 依然没有变化 。
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这时候还是高度怀疑冠心病 , 急诊上台吧!造影发现 , 是回旋支病变 , 病人血管似通非通 , 所以才导致没有心肌的大面积坏死 , 心肌坏死标志物才不高 。 又因为此 , 而且是回旋支 , 所以心电图才不典型!急诊介入后 , 症状明显缓解!
看病 , 一定得有耐心 , 夸张点说:医生甚至比你更希望早些诊断清楚 , 更想治疗效果更好 。
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可惜 , 这一切 , 有时候医生并不能决定!
【看病,怕漏诊一定别嫌麻烦!】所以 , 怕漏诊 , 一定别嫌麻烦!
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