接种|儿童和老年人新冠病毒疫苗接种问题“十问十答”( 二 )


为什么倡导老年人要积极接种新冠病毒疫苗?
从各国监测新冠肺炎发病、重症、死亡的情况分析 , 60岁以上人群是重症和死亡的高风险人群 , 也是新冠疫情流行期间对医疗资源占用最多的人群 。 因为老年人患病后需要住院、抢救比例高 , 住院时间也较长 , 所以要高度重视老年人新冠病毒疫苗接种 。 在病毒持续流行的国家或地区 , 老年人、有基础疾病的人群是优先接种的人群 , 世界卫生组织(WHO)也是这样建议的 。 2022年1月 , WHO也再次强调 , 现有的新冠病毒疫苗接种 , 目前的重点仍然是减少严重疾病和死亡 , 以及保护卫生系统 。
最近在我国香港地区发生的奥密克戎变异株疫情暴发 , 死亡病例多数为年长者 , 没有接种新冠疫苗者病死率要远远高于接种新冠疫苗者的病死率 , 两者有十多倍的差距 。 监测研究显示 , 老年人仍是重症和死亡的高发人群 , 而且年龄越大 , 重症和死亡的风险越高 。
目前 , 我国一些地区老年人群的新冠病毒疫苗接种率仍然相对较低 , 一旦感染导致重症和死亡的风险较高 。 因此 , 对于还未接种疫苗或未接种“加强针”的老年人 , 如果没有疫苗的绝对禁忌症 , 建议要尽快主动接种疫苗 。
家中老人常年不出门 , 有必要接种新冠病毒疫苗吗?
有必要!新冠病毒传染力强 , 容易传播 , 老人虽然足不出户 , 但家人、社工等身边人群可能为其带来感染风险;老年人是感染新冠病毒后重症、死亡的高风险人群 , 接种疫苗后 , 可以有效降低发病、重症和死亡的风险 。 因此 , 对很少外出的老年人 , 如果身体健康情况符合接种条件 , 建议接种新冠病毒疫苗 。
老年人接种新冠病毒疫苗安全吗?
现在使用的新冠病毒疫苗在开展临床试验的时候 , 均经过严格监测 , 包括不良反应的监测 , 只有不良反应在我们可接受的范围内 , 它才能够批准使用 。 前期临床试验的结果没有发现老年人不良反应发生率高于其他人群 。
关于接种新冠病毒疫苗是否有最高年龄的限制?
目前新冠病毒疫苗 , 对于年龄的下限有要求 , 对于年龄的上限没有规定 , 只要是3岁以上的人群均可以进行新冠病毒疫苗的接种 。 而接种“加强针” , 则需要年满18周岁 。
老年人接种新冠疫苗的禁忌症有哪些 , 需要注意些什么?
60岁以上老年人只要没有禁忌 , 不是延缓接种对象就可以接种新冠病毒疫苗 。 不能接种或不能马上接种的主要有以下几种情况:
对新冠病毒疫苗的活性成分、任何一种非活性成分、生产工艺中使用的物质过敏者 , 或以前接种同类疫苗时出现过敏者的;
既往发生过疫苗严重过敏反应者(如急性过敏反应、血管神经性水肿、呼吸困难等);
患有未控制的癫痫和其他严重神经系统疾病者(如横贯性脊髓炎、格林巴利综合征、脱髓鞘疾病等);
正在发热者 , 或患急性疾病 , 或慢性疾病的急性发作期 , 或未控制的严重慢性病患者 。
特别提醒 , 老年人接种新冠疫苗一定要在疾病的稳定期 , 自己拿不准时 , 要咨询医生;如果所患基础疾病处于不平稳的状态 , 疫苗接种应当暂缓 , 待状态平稳时再前往接种 。 有些慢性基础性疾病 , 比如糖尿病、高血压等 , 一些人可能会存在经常的反复 , 如果身体状态、健康状况稳定 , 是可以接种疫苗的 , 因为这些基础性疾病的人群 , 往往是一旦感染很容易成为新冠肺炎重症的人群 。