奇迹！青岛56岁男子7小时同步换“心”和“肾”迎来重生( 二 ) _健康小知识

接下来进行肾移植。肾移植科主任董震介绍，既快又好地给患者做完移植手术，减少暴露时间至关重要。与心脏移植相比，肾移植血管吻合清晰，难度不大，肾的质量也非常好，患者很受益。最终，用时7小时，青大附院成功完成“心”和“肾”同步移植手术。
由于高先生长期的心衰，心脏移植手术后，可能会造成肺动脉习惯性高压，可能出现围术期心衰，术后通过降肺压等一系列治疗，高先生状态一步步改善。
器官同步移植难点多目前移植技术领先全国
术后，高先生恢复顺利，日后将逐渐撤除呼吸机及主动脉球囊反驳等辅助装置，还要经过降肺压、改善心功能、抗感染、抗免疫排斥等治疗。
【奇迹！青岛56岁男子7小时同步换“心”和“肾”迎来重生】杨苏民介绍，手术过程中克服种种困难。首先患者全身凝血机制差，术中止血是一个大难点。而且，术前，高先生上肢、下肢、腰背部已经有大面积的血肿。另外，心脏移植和肾移植对患者体内环境要求不一。比如肾移植需要患者血压高，最好150左右，心脏移植只需100左右，如何术中安全控制是个难点。
另外，患者需要抗免疫、排斥等难关，还要精心照护，防止术后感染。 “在器官移植科主任蔡金贞的指导下，我们两个科室密切配合，多次商量完善手术流程，联合移植的难度大于单个器官移植的难度。 ”杨苏民介绍，患者现在已经成功撤下ECMO ，现在可以进食小米粥，术后说话也铿锵有力。
心脏移植适用于传统手术方式和药物治疗无效的心脏病患者，尤其是扩张性心肌病、冠心病晚期、瓣膜病晚期、限制性（肥厚性）心肌病患者。心脏移植对医生医术要求高，要求外科、麻醉、监护等团队配合默契，又要有合适的供体，因此，目前，全国每年的心脏移植手术不到400例，不足肝移植的十分之一。青大附院心外科2021年完成2800台心脏大血管手术，其中三四级手术2266台。 2021年完成山东省首例国产人工心脏。获批心脏移植资质， 12月单月完成高难度心脏移植手术6台。
能做心脏移植，挽救终末期患者，是心外科医生的“终极追求” 。在开展移植手术前，杨苏民曾到美国休斯顿心脏中心学习了心脏移植、肺移植、心肺移植，并在国内多家医院学习。在正式开展心脏移植手术前，杨苏民还带领团队到北京阜外医院等多家医院学习、进修，还在上海动物实验中心做了多例动物实验，并均取得了成功。 “目前我们心脏移植团队有近30名医护人员，每个岗位都有后备人员，保障工作的顺利开展。 ”杨苏民介绍。
据了解， 2021年，青大附院器官移植中心完成肝移植151例，其中儿童肝移植28例，成人活体肝脏移植5例，劈离式肝移植、活体肝移植，多米诺肝移植等各种技术水平全国领先，肝脏移植术实现稳步发展。