户外遇险求生存医疗常识

烫伤处理的原则是首先除去热源 , 迅速离开现场 , 用各种灭火方法 , 如水浸、水淋、就地卧倒翻滚等 , 立即将湿衣服脱去或剪破衣服淋冷水 , 肢体浸泡在冷水中 , 直到疼痛消失为止 。还可用湿毛巾或床单盖在伤处 , 再往上喷洒冷水 。不要弄破水泡 。
烫伤的创面处理最为重要 , 先剃除伤区及其附近的毛发 , 剪除过长的指甲 。创面周围健康皮肤用肥皂水及清水洗净 , 再用0.1%新洁尔灭液或75%酒精擦洗消毒 。创面用等渗盐水清洗 , 去除创面上的异物、污垢等 。保护小水泡勿损破 , 大水泡可用注射空针抽出血泡液 , 或在低位剪破放出水泡液 。已破的水泡或污染较重者 , 应剪除泡皮 , 创面用纱布轻轻辗开 , 上面覆盖一层液体石蜡纱布或薄层凡士林油纱布 , 外加多层脱脂纱布及棉垫 , 用绷带均匀加压包扎 。烫伤还可采用包扎疗法、暴露疗法等 。
【户外遇险求生存医疗常识】3、冻伤的处理:
发生冻伤后 , 伤部要迅速复温 , 可将伤部浸泡在清洁温水中 , 并在5~7分钟内加温到37~42℃左右 。冻伤的肢体宜稍抬高 , 以消退水肿 。第一、二度冻伤予保暖包扎 。第三度冻伤宜由医疗单位进行消毒、包扎、预防感染和创面处理 。全身性冻伤复温后 , 由于全身组织和脏器均有损害 , 仍可出现低血容量性休克和心肾功能损害 , 所以应住院抢救 。
冻伤发生后 , 治疗就较困难 , 所以应以预防为主 。在严寒下工作的人员应注意防寒、防湿、衣着鞋袜要松紧适当并保持干燥 。暴露部分宜涂油膏 , 减少散热 。并戴口罩、手套、耳罩等 。户外作业时应适当活动 , 以促进血液循环 。此外 , 要有足够的睡眠 , 避免过度疲劳 , 并注意营养 。冷库内应有报警装置 , 以防意外 。
4、毒蛇咬伤的处理:
毒蛇咬伤的急救原则是及早防止毒素扩散和吸收 , 尽可能地减少局部损害 。蛇毒在3~5分钟即被吸收 , 故急救越早越好 。
4-a、绑扎伤肢:在咬伤肢体近侧约5~10厘米处用止血带或橡胶带等绑扎 , 以阻止静脉血和淋巴液回流 , 然后用手挤压伤口周围或口吸(口腔粘膜破溃者忌吸) , 将毒液排除体外 。
4-b、冲洗伤口:先用肥皂水和清水清洗周围皮肤 , 再用生理盐水、0.1%高锰酸钾或净水反复冲洗伤口 。
4-c、局部降温:先将伤肢浸于4~7℃冷水中3~4小时 , 然后改用冰袋 , 可减少毒素吸收速度 , 降低毒素中酶的活力 。
4-d、排毒:咬伤在24小时以内者 , 以牙痕为中心切开伤口成“十”或“艹”形 , 使毒液流出 , 亦可用吸奶器或拔火罐吸吮毒液 。但口不宜过深 , 以免损伤血管 。若有蛇牙残留宜立即取出 。切开或吸吮应及早进行 , 否则效果不明显 。
4-e、药物治疗:常用的解毒抗毒药有上海蛇药(口服 , 第1次20毫升 , 后改为每6小时10毫升) , 南通蛇药(首次20片用烧酒30毫升加温开水服下 , 以后每6小时l0片)等 , 还可用半枝莲60克、白花蛇舌草60克、七叶一枝花9克、紫花地丁60克水煎内服外敷 。抗蛇毒血清每次lO毫升与生理盐水20毫升静脉注射 , 或7.5毫升创口附近肌注 。国产蝮蛇抗毒素专治腹蛇咬伤 , 对竹叶青咬伤也有一定疗效 。还可以应用激素、利尿剂及支持疗法 , 对本病有辅助治疗作用 。
4、毒蛇咬伤的预防:
预防蛇咬伤主要在于野外工作者的加强防护 。从被咬处的齿痕 , 可判定咬人的蛇有无毒牙 , 对诊断是否毒蛇咬伤很有帮助 。无毒的蛇咬人后留下一排整齐的齿痕;有毒的蛇咬人后除留下一般的齿痕外 , 另有两颗毒牙的齿痕 , 较一般的无毒蛇齿痕大而深 。咬伤处如无毒蛇齿痕 , 或15分钟后无红肿及疼痛 , 则可能为无毒蛇咬伤 , 暂不需治疗 。如不易区别有毒或无毒蛇咬伤时 , 应一律按毒蛇咬伤处理 , 以免失去抢救时机 。
急救常识--患病
温环境中工作 , 身体调节体温的能力不能适应 , 体内产生的热能不能适当地向外散发 , 积聚而产生高热称为中暑 。患者先有头痛、眩晕、心悸、恶心等 , 随即出汗停止 , 体温上升 , 如不及时抢救可致昏迷而死亡 。
①、先兆中暑:在高温作业场所工作一段时间以后 , 出现大量出汗、口渴、全身疲乏、头晕、胸闷、心悸、注意力不集中、动作不协调等症状 , 体温正常或略升高 。如能及时离开高温环境 , 经休息后短时间内即可恢复正常 。
②、轻症中暑:除先兆中暑症状外 , 体温升高到38.5℃以上 。可伴有面色潮红、胸闷、皮肤干热等征象;或出现早期呼吸循环衰竭症状 , 如面色苍白、恶心、呕吐、大量出汗、皮肤冷湿、血压下降、脉搏细快等 。如及时离开高温环境 , 适当休息 , 解松衣服 , 给于含盐清凉饮料 , 服用解暑药物如十滴水、解暑片等 , 在4~5小时内可以恢复 。