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【银耳|不稳定斑块比血管狭窄更危险!这些因素会促使其形成,及时避免】
咱们都知道 , 像一些比较严重的心脑血管疾病 , 例如脑梗、心梗 , 都是由于血管内斑块突然破裂 , 形成血栓 , 造成血管堵塞引起的 。 血管斑块 , 其实每个成年人都有 , 从十几岁左右开始血管慢慢硬化 , 进入中年后斑块变得明显且迅速发展 , 只不过每个人的斑块发展程度不同 , 心脑血管疾病的发病概率也不同 。
判断斑块的危险程度 , 一般分为两个方面:
一方面是斑块堵塞血管的程度 , 也就是血管狭窄程度 , 血管越狭窄 , 危险性越高 , 如果血管狭窄超过50% , 我们就要重视了 。
另一方面 , 就是斑块的稳定程度 , 稳定斑块不容易破裂 , 危险程度低 , 不稳定斑块容易破裂 , 就像一颗“定时炸弹” , 危险程度高 , 同样的它们之间也会相互转化 , 相对于血管狭窄程度 , 心血管医生往往更关心斑块的稳定程度 , 有些患者血管狭窄程度不高 , 但斑块不稳定 , 一样需要坚持服用他汀药物来稳定斑块 。
不稳定斑块的形成与很多因素有关 , 及时控制好有关因素 , 可以有效降低心脑血管疾病的发病率 。
1. 高血脂
血浆中低密度脂蛋白(LDL)和甘油三酯含量的增高 , 高密度脂蛋白的减少 , 这些都是诱发心血管事件的独立危险因素 。 低密度脂蛋白可以通过一系列相关的机制促使不稳定斑块形成 , 加速血栓形成 。 临床实验中发现LDL的降低可以减少30%急性心血管事件的发生 。 有高脂血症的患者 , 一定要把血脂控制在规定的范围之内 。
2. 高血压
在血压的控制中 , 血管紧张素Ⅱ是一个重要因素 , 其可以有效促进血管收缩 , 除了有升高血压的作用 , 它还可以诱导内皮功能紊乱 , 刺激平滑肌细胞生长 , 促进细胞迁移 , 导致斑块形成 。 另一方面 , 血压变动引起的血管壁周围应切力的改变 , 将影响冠状动脉血管中斑块的稳定性 , 促使斑块表面变脆易破裂 , 并促进血栓形成 。 因此 , 按时服用降压药 , 不仅可以有效控制血压 , 在一定程度上 , 还能预防血栓形成 。
3. 高血糖
高血糖在促进动脉粥样硬化血栓形成过程中的多个环节起作用 。 糖尿病可增强血小板的反应性和聚集性 , 从而促进动脉粥样硬化的血栓形成 。 而且 , 有证据表明 , 2型糖尿病可促使血浆组织因子水平的升高 , 而血浆组织因子是冠状动脉斑块形成 , 产生不稳定型心绞痛的起始因子 。
4. 肥胖
在人体中 , 有一种血清瘦素物质 , 其水平跟人体体脂含量有明显的关系 , 体脂含量高 , 血清瘦素水平也会变高 , 而瘦素可以增强炎症反应和氧化应激性 , 使内皮功能失常 , 产生与代谢综合征相关的脂质代谢紊乱和糖耐量受损 , 进一步促进不稳定斑块的形成 , 同时有研究表明 , 对瘦素敏感的个体 , 血小板中含有大量瘦素受体 , 通过瘦素的作用 , 也会促进血小板聚集和血栓形成 。
5. 吸烟
吸烟是一个公认的促进动脉粥样硬化的因素 。 吸烟通过诱导内皮细胞功能异常 , 增强氧化应激和血栓形成 , 可加速病人的冠状动脉粥样硬化 , 不稳定斑块的形成 。 同时 , 吸烟可通过产生氧自由基和过氧化脂质 , 损害内皮组织 , 促进血小板聚集 。因此 , 有心血管疾病史的人群 , 应及时戒烟 , 避免烟草对血管内皮的损害 。
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