高血压吃沙坦类药物无效？针对4种原因，分别提出解决办法( 二 )

服药时间还不够
所有的沙坦类降压药都属于长效降压药，长效降压药的优点是不需要每天多次给药，每日吃一次药就可以；但这样的长效降压药，在迅速控制血压方面，是有短板的，多数情况下，这类药物需要连续多吃几天，药物逐渐在体内形成稳定的血药浓度后，才会逐渐地发挥最大的血压控制作用。

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因此，吃沙坦类降压药，首先要坚持用药，不可以吃吃停停，如果只吃了两三天沙坦类降压药，觉得降压效果不理想，不妨坚持多吃一段时间，通常至少连续服药10天到2周后，如果仍然降压效果不好，再去查找其他原因也不迟。
血压升高程度，血管硬化程度较严重
第三种原因，常见于有多年病程的老年高血压患者。这种患者血管硬化程度一般比较严重，有一些还属于盐敏感性，高血容量的情况，这种类型的高血压患者，如果单用沙坦类降压药，想要把血压控制下来，往往是比较困难的，如果能够采用联合用药的方式，就能够把血压控制得更好。

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如果吃了沙坦类降压药有用，但血压并没有控制到合理达标的范围内，这种情况，加用其他降压药是很好的选择，氨氯地平等地平类降压药，氢氯噻嗪等利尿剂类降压药，与沙坦类药物联合使用，都能够起到事半功倍的降压效果，合理的药物联用，还能够降低药物的不良反应风险，是降压药使用的基本原则。有条件的朋友，也可以选择单片复方制剂的降压药，如缬沙坦氨氯地平，厄贝沙坦氢氯噻嗪等药物，服用更加便捷，降压效果也会更理想。
【高血压吃沙坦类药物无效？针对4种原因，分别提出解决办法】肾素活性低，需要换服药物
如果做好了生活调理干预，服药时间也足够长，单独服用沙坦类降压药，血压不但没有降低，反而出现了升高情况的朋友，那真的可能就是用错药了。
大多数的原发性高血压患者，服用沙坦类降压药，虽然不能把血压控制到达标范围，也是有一定降压效果的，但有少数的高血压患者，本身就属于低肾素活性的原发性高血压，或者是原发性醛固酮增多症导致的继发性高血压问题，这类患者本身就属于低肾素活性的问题，如果服用抑制肾素活性的沙坦类降压药，药物就有可能无效，甚至某些情况下导致血压的升高。

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对于出现服用沙坦类降压药，血压一点不降或者反而出现升高的患者，不妨去检查做一个肾素活性检查以及醛固酮测定，通过检查确认是否存在上述的可能原因，并针对性的进行改善和调理治疗。
对于原发性低肾素活性的高血压患者，应该停用沙坦类降压药，换成地平类或利尿剂类降压药（或者是两者联用），血压一般都会得到良好的控制效果；而对于醛固酮增多症的患者，应该弄清病因，药物方面螺内酯，依普利酮等药物能够抑制醛固酮活性，加强降压效果，有些患者还可以通过手术的方式来改善治疗。