高血压常用药硝苯地平,缓释片和控释片有什么不同?该怎么选?

钙通道阻滞剂 , 也就是地平类降压药 , 是众多高血压患者的首选降压药 , 在生活中非常常见 。 包括硝苯地平、氨氯地平、左旋氨氯地平等 。
地平类降压药 , 是通过阻碍钙离子进入心肌细胞和血管平滑肌细胞来降低血压的 , 因为心脏和血管收缩需要钙离子的参与 , 钙离子减少 , 就能够降低血压 。
硝苯地平是钙通道阻滞剂中的经典老药 , 大多数高血压患者们都不陌生 。 但硝苯地平还分普通片、缓释片、控释片 , 你都了解吗?
高血压常用药硝苯地平,缓释片和控释片有什么不同?该怎么选?
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硝苯地平普通片适合什么人?
硝苯地平普通片仅用于高血压危急情况下的降血压 。 目前已被禁用于长期服用 。
这是为什么呢?
高血压常用药硝苯地平,缓释片和控释片有什么不同?该怎么选?】因为硝苯地平普通片是早些年生产的药物 , 技术不足 , 对药物没有进行优化处理 , 服药之后药效立即起效 , 能够迅速降低血压 。 但药物失效的速度也很快 , 待有效成分浓度下降 , 血压又会快速上升 。
血压短时间内快速升降 , 就会带来2个问题:
(1)副作用大:血压下降速度过快 , 人体会反射性加快心率以弥补血压下降幅度 , 常导致患者感到心跳加快、头痛、头晕、面红耳赤等副作用 。
(2)血压波动大 , 易引起危险:血压在一天内上上下下 , 波动太大 , 不利于心血管健康 , 易引起猝死 。
所以现在硝苯地平普通片除了危及就医的情况外 , 已经不属于我们日常服用的降压药了 。
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硝苯地平缓释片适合什么人?
适合服药依从性强 , 经济条件中等的高血压患者 。
也就是说 , 如果你能够自己记得一天两顿服药 , 而且不是特别有钱的人 , 那么硝苯地平缓释片是最经济实惠的选择 。
硝苯地平缓释片是普通片的升级版本 , 在药品制作过程中 , 给它的外面包了一层“外衣” , 让药效释放的速度没有那么快 , 使得硝苯地平的药效延长到12小时左右 。
这样就带来2个好处:
(1)副作用减小:药效缓慢释放 , 就不会有一服药就头晕头痛的副作用了 。
(2)药效延长 , 方便服药:药效延长到12个小时 , 所以一天服2次药就行 , 更加方便 。
注意!硝苯地平缓释片的缓释效果 , 是因为在药片外面包了一层“外衣” , 所以服药时切不可掰开或碾碎服用 , 否则就相当于普通片了 。
根据生产工艺、外衣材料、药品规格的不同 , 硝苯地平缓释片又可进一步分为I型、II型等亚型 。 硝苯地平缓释片I型和硝苯地平缓释片II型仅在服药剂量和次数上有区别 , 药效上无本质区别 。
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硝苯地平控释片适合什么人?
适合服药依从性差 , 经济条件好的高血压患者 。
意思是 , 如果你想省事 , 或者记性不好 , 一天只想吃一次药 , 又不差钱 , 那么硝苯地平控释片会更适合你 。
硝苯地平控释片就是在缓释片的技术上 , 进一步升级了 , 让“外衣”不仅仅包裹在整体药片的外面 , 而是包裹在每个硝苯地平分子的外面 , 即便药片破损 , 也不会影响药效时长 。
硝苯地平控释片的药效进一步延长了 , 可维持24小时 , 且一天内药物有效浓度波动不大 , 降压效果平稳 , 所以一天只需要服1次药即可 。
唯一的缺点就是 , 硝苯地平控释片售价比缓释片要高一些 。
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