长期的高血压能引起轻重不等的肾脏损害 。高血压有良性和恶性之分,良性高血压能引起良性小动脉肾硬化,恶性高血压则会引起恶性小动脉肾硬化 。由于原发性良性高血压本身病程进展缓慢,所以,在没有特殊诱因的情况下 , 它引起肾脏损害及肾脏损害后的发展也是缓慢的,只有极少部分人发生终末期尿毒症 , 或在出现尿毒症以前多数死于心、脑血管等合并症 。高血压伴有糖尿病、高血脂症、高尿酸血症等会加重肾脏损害 。
【高血压多少对肾有危害】最早发现的临床症状可能是夜尿增多,继之出现蛋白尿 。蛋白尿的程度一般是轻至中度(+~++) , 24小时定量一般不超过1.5克~2克,但也有极少数人出现大量蛋白尿 。个别人可因肾小管毛细血管破裂而发生短暂性肉眼血尿 。随着病情逐渐发展 , 肾功能下降,可出现氮质血症 , 但最后极少数会发展成尿毒症 。
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