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衡量肥胖的方法有几种 。最常用的、最简单也是最安全的是体重指数(bmi),bmi是与体内脂肪总量密切相关的指标,主要反映全身性超重和肥胖 。bmi=体重(公斤)/身高(米2) 。如果bmi≥24为超重,bmi≥28为肥胖 。bmi245和280标准的确定是根据流行病学调查结果得出的,bmi超过24时,肥胖相关疾病的发生率和死亡率显著升高 。
衡量肥胖的另一个指标是腰围 。腰围是反映脂肪总量和脂肪分布的综合指标,单纯腰围大的人称之为腹型肥胖、苹果型肥胖,亚洲人倾向于腹型肥胖,而男性也容易发生腹型肥胖 。女性脂肪易堆积于臀部和大腿,称为梨形肥胖 。由于内脏脂肪比皮下脂肪更容易引起高脂血、2型糖尿病、冠心病等,因此要求将腰围控制在正常范围 。男性正常腰围应≤85厘米(2.55尺),女性腰围应≤80厘米,超过此值,患各种疾病的危险性均增加 。
还有一个方法是直接测定体内脂肪含量,有水下称重法、双光子密度仪等,由于测定方法复杂而昂贵,又不方便,不被普遍使用 。目前在医院内用的是生物电阻抗法,测量方法相对简单,男性正常值为12%-20%,≥25%为肥胖,女性正常值为20%-30%,≥33%为肥胖 。
肥胖固然不是件好事,但体重也应保持在正常范围 。bmi正常为18.5-23.9,<18.5为体重过低,也是不正常的表现,会增加患其他疾病的危险性,如营养不良、感染、精神神经系统及消化系统疾患 。
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