手术治疗中老年人肥胖症

对于因极度肥胖使体型改变的病人,可行局部皮下脂肪切除术,或脂肪抽吸术,术后效果显著,但如不抑制饮食,切除脂肪的部位仍可再发生脂肪沉积 。
对于顽固性极度肥胖病人,饮食控制和运动疗法都难以取得疗效或巩固疗效,可考虑采用空肠回肠短路手术的方法治疗,使食物不经过空肠,直接排入回肠,从而减少和限制了消化道营养成分的吸收,使体重下降,此种治疗方法疗效显著 。
但手术后可引起腹泻、贫血、水电解质紊乱、维生素缺乏、蛋白质缺乏、营养不良、肝硬变等并发症,所以不能作为常规治疗 。
相对来说,预防就显得更重要 。应注意科学地安排饮食,适当控制饮食,防止高热量、高脂肪、高碳水化合物饮食 。积极参加体育锻炼和体力劳动,养成锻炼身体的好习惯,并持之以恒 。
肥胖者容易患高血压、糖尿病、冠心病、动脉硬化、中风等心脑血管疾病,这是人所共知的 。然而在女性,肥胖还与某些妇科肿瘤的发生有着密切联系 。
大量的临床资料表明,肥胖女性容易患子宫内膜癌,其发病率较瘦女子高,这是为什么呢?
因为子宫内膜癌发病因素主要与经济条件、糖尿病、高血压、肥胖、孕产、月经疾病、雌激素的影响有直接关系,随生活水平的提高,经济条件越好发病率越高 。
由于肥胖者与糖尿病之间常常相伴发,糖尿病多发故子宫内膜癌亦多发 。肥胖者多患高血压,内分泌激素亦常紊乱 。
其中雌激素是诱发子宫内膜癌的主要因素 。倘若女性性激素合成过多,那些多余的雌激素被脂化后贮存于脂肪组织内,使得脂肪细胞中雌激素贮存量增多,同时,贮存在脂肪细胞内的雌激素又可不断地释放进入血流,代谢缓慢,持续作用于子宫内膜 。
子宫内膜在雌激素的长期作用下容易发生癌变,尤其是更年期妇女肥胖者,其子宫内膜癌的发生率是非肥胖妇女的2~4倍,这一点应该引起医学界和肥胖妇女的高度警惕 。
肥胖是子宫内膜癌的高危因素,要降低子宫内膜癌的发病率,就要控制肥胖,减少肥胖程度 。一般来说,每一位肥胖妇女应该常常测血压、查血糖、尿糖 。
因为肥胖者若同时伴有糖尿病、高血压,这是一个患子宫内膜癌的极危险信号 。这些高危人群一旦出现月经紊乱,绝经期延迟或绝经后阴道异常出血,应及早去医院检查 。
【手术治疗中老年人肥胖症】 对更年期、绝经期的肥胖妇女来说,更应加倍警惕,因为这一年龄是子宫内膜癌的高发年龄 。一旦妇女绝经后出现阴道不规则出血,阴道内黄水样白带或血性白带等早期症状,应及早去医院诊治 。