医生|四君子汤，补气方中“传家宝”！越是基础方，越要认真学痔疮|肠镜|肿瘤

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【医生|四君子汤，补气方中“传家宝”！越是基础方，越要认真学】

（本文仅供学习、参考，不能替代医嘱和处方。文中所述配伍、方剂，必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用，切勿盲目尝试。）
本文理论依据：《中医基础理论》、《中医藏象学》、《中医方剂学》
你好，我是中医人，文君然。
今天这篇文字，我想和你聊聊，四君子汤的故事。
四君子汤，我们都念叨无数遍了。它是补益脾胃之气的基础方，原始构成就是人参10克，白术、茯苓各9克，炙甘草6克。所有这些，水煎服。
其中，人参为君药，补益脾胃之气。白术健脾燥湿。茯苓健脾渗湿。炙甘草，甘温调中。可以说，对于脾胃气虚而言，四君子汤是基础方里的基础，是万丈高楼的地基。
但是呢，文老师以前就听说一个论调，说中医方子里，有基础方，也有实用方。实用方，是用来治病的，基础方，不能治病，只是用来构成实用方的。
我觉得，这话不对。再简单的基础方，也是方。它用好了，照样能治病。
关键看，你会不会用，用得对不对。
来看一个真实的医案。
话说有一个男子，当时38岁，是一个司机。

大概在三年前，他开车的时候肇事了。当时给他吓的呀，小便立刻就是失禁了，浑身出冷汗，面色苍白，别提多狼狈了。
好在，最后认定，他的责任不大，所以没什么严重损失。
但是，就在此事发生的当天晚上，他就出现了阳事不举的现象。从那以后，阳痿这个事儿，就算坐实了。无论什么时候，他面对妻子都难以如愿。
这是怎么回事呢？难道是肾虚了？于是，他遍用各种保健品。一开始，有一些效果。后来，就效果平平了。
到后来，这个人的状态越来越差，精神不好，食量减小，以至于夫妻之事完全废弃。
最终，他决定看中医，喝汤药试试。
刻诊，见患者脉象沉细而弱，舌苔薄白，舌质淡，食欲不振，少气懒言。坐在那里，垂头丧气，神疲乏力，而且面色不好。细问得知，现在患者睡眠也很一般。
了解到这些情况以后，医家就给开了一张方子：
黄芪、党参各30克，炒白术、茯苓、当归、怀牛膝各15克，甘草6克。所有这些，水煎服。每日一剂，连服5剂。
结果如何？患者喝完以后诸证大大减轻，觉得浑身有力，而且有大欲勃兴之感。当时，医家嘱咐，继续分房，不可求快，原方不变再投3剂。
这一次，患者药后基本痊愈，生活完全恢复正常。
此时，原方加菟丝子和紫石英各15克，再服5剂。随访两年，患者状态良好，没有任何复发迹象。
这就是医案的基本经过。它最初刊载于1994年《四川中医》上。
这里头的道理，其实很简单。
你看，这个患者，最初发病是因为啥？因为出了事故，受了惊吓。
你看，他肇事以后脸色苍白、冷汗直流、小便失禁。这一看就是吓得不轻啊。中医讲，惊恐伤肾，所以患者肾气受损，于是他从那以后就阳痿了。

当然了，人家有办法，就是服用保健品。效果，确实有。但是后来，慢慢就不行了。
为什么呢？难道问题，不只是在肾气受损吗？