德国肝病专家联合撰文：对不明原因儿童肝炎要慎下结论，腺病毒尤其有争议( 二 ) _健康小知识

他们预计，社会行为的改变，以及由于COVID-19大流行期间的各种措施而减少与病原体的接触，可能会导致现有的病毒感染传播模式以及个人免疫反应的变化。作者们援引了来自中国郑州大学附属儿童医院以及比利时、瑞士、荷兰等团队去年发表的两篇文章谈到，在COVID-19大流行期间，儿童群体中呼吸道合胞病毒(RSV)和流感导致的呼吸道发病率大幅下降。他们认为，这些观察到的现象和数据支持了这一假设。
13位作者还援引了顶级医学期刊美国医学会杂志（JAMA）在1923年发表的一篇论文指出，研究人员发现，在1918年流感大流行后，严重肝炎和胃肠道症状病例数上升。
作者们还着重指出，值得关注的是，目前报告的这些不明原因儿童严重急性肝炎病例与之前的SARS-CoV2感染的潜在关联可能导致肝炎，这可能会导致肝脏的更高易感性，以及被任何其他病毒感染的情况下出现压倒性的炎症。他们提醒，类似的情形也可以在所谓的血清阴性自身免疫性肝炎或肝炎相关再生障碍性贫血病例中看到。
作者们表示，他们赞同Mücke和Zeuzem的在此前发表文章中的结论，并支持世卫组织、欧洲疾控中心以及地方当局等卫生机构开展活动，及时收集更多和准确的数据。 Mücke和Zeuzem此前主要对当时已知的信息进行了梳理，并着重讨论了腺病毒感染。
但作者们同时表示， “我们建议谨慎对这一敏感问题做出早期或过早的结论，迄今为止，据我们所知，至少在德国和欧洲参考网络(ERN)范围内，没有出现原因不明的严重儿童急性肝炎或急性肝衰竭的显著增加。
【德国肝病专家联合撰文：对不明原因儿童肝炎要慎下结论，腺病毒尤其有争议】为了将可能的病例对应到正确的临床背景中，作者们强烈建议利用好已建立的儿科基础设施，例如欧洲参考网络罕见肝组织(ERNRARE-LIVER) ，以及儿童消化、肝脏和营养德语协会和欧洲和北美儿科消化病学、肝病学和营养学协会（ESPGHAN,NASPGHAN）等专家机构提供的资源。作者们认为，这些协会和组织成员对这一问题有第一手经验。