1、过错原则 。根据《侵权责任法》第五十四条规定，患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任 。
2、过错推定原则 。根据《侵权责任法》第五十八条规定，患者有损害，因下列情形之一的 ， 推定医疗机构有过错：
(一)违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定;
(二)隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料;
【医疗损害责任的确定原则是什么】(三)伪造、篡改或者销毁病历资料 。

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