近视|振兴医院心内科主任曹殿萍：高血糖如何影响心血管健康( 三 ) 维生素B1

透过生活方式的改变可以帮助你降低罹患心脏病的风险，或是防止病情恶化，并帮助你控制糖尿病，以下提供几项健康生活准则。一、遵循健康的饮食习惯：多吃新鲜水果和蔬菜、瘦肉蛋白和全谷物，少吃加工食品（例如：薯片、糖果和快餐），避免反式脂肪。多喝水，少喝含糖饮料，少喝酒。二、维持健康的体重：如果你的体重超重，只要减轻少量体重也会降低你的三酸甘油酯和血糖。适度的体重减轻意指减少体重的5 %至7 % ，对于80 公斤的人来说只要减少4 至6 公斤，就有非常良好的效果。三、让身体动起来：进行体能锻练会使你的身体对胰岛素（使您体内的细胞利用血糖获取能量的激素）更加敏感，这有助于控制你的糖尿病。体能锻练还有助于控制血糖并降低罹患心脏病的风险，可以尝试每周至少进行150 分钟的中等强度的体力活动，例如：快走。四、管理压力：压力会导致血压升高，也会导致不健康的行为，例如：情绪不稳、失眠、饮酒过量或暴饮暴食。五、充足的睡眠：每日维持6 ～ 8 小时的睡眠时间。六、管理您的ABCs ，即控制危险因子：A：A1C ，即糖化血色素，定期进行糖化血色素测试以评估2 ～ 3 个月内的平均血糖，尽可能保持在目标范围内。 B：BloodPressure ，即血压，尽量保持血压低于140/90 毫米汞柱。 C：Cholesterol ，即胆固醇，控制胆固醇在适当的程度。 S：Smoking ，即抽烟，抽烟对糖尿病及心血管疾病均有负面影响，请务必戒烟。七、定期身体检查心脏病病征常被忽略或耽误
若你出现胸闷、紧迫或痛甚至合并冒冷汗、呼吸困难、端坐呼吸、心悸、脚肿或小便减少等症状请特别注意，日前曾收治一位66 岁糖尿病人因胸闷及呼吸困难，刚开始以为只是身体比较虚弱，在家自行调养数日，因症状加剧无法平躺睡觉，到医院检查发现血管堵塞，心脏功能仅25 ％（正常情况至少50 ％），经置入支架后恢复健康。颈动脉疾病症状也不可忽視
颈动脉和椎动脉是影响人体脑部血流的重要供应源，颈动脉自主动脉分出后又可分为内外颈动脉，内颈动脉又供应了大脑将近三分之二的血循，当颈动脉因为狭窄而阻塞时，就有可能会影响脑部而产生相关症状。颈动脉阻塞症候群的症状包括头痛、眩晕、痴呆、视力丧失、僵硬、颈部酸痛和肢体障碍（无法走路或四肢无力）等，颈动脉阻塞又可分成有症状与无症状型，有症状型的颈动脉阻塞通常较危险，需妥善治疗。日前一位72 岁患者有高血压、糖尿病及抽烟习惯，曾经发生左眼视力突然短暂看不见，病人不以为意，后来又出现右侧肢体短暂无力，到院检查后发现原来是严重颈动脉狭窄，经置入支架后恢复健康。提醒您，若您有心血管疾病合并糖尿病，请务必持续追踪治疗，控制好心血管及血糖的健康数值，才能拥有良好的生活质量。【曹殿萍科主任简介】
现职
．振兴医院心脏医学中心心脏血管内科主任
．国防医学院助理教授
专长
．经导管主动脉瓣膜置换手术 (TAVI) 。
．经皮冠状动脉介入性治疗: 复杂性冠状动脉疾病导管及支架治疗。
．经皮颈动脉介入性治疗: 颈动脉狭窄导管及支架治疗。
．成人心脏疾病之诊治。