从AFP异常到发现肝癌,需要多久?一个患者的查体经历告诉了我

王老师每年都要进行一次体检 , 经常来找我开单抽血检查 。 因为王老师的母亲是20年前肝癌去世的 , 所以我每次都要将AFP的项目加上 。
2017年只是血糖高点 , 其他指标都正常 , 那时的王老师刚退休 , 正是热衷于养生的年龄 , 每天认真的调整饮食 , 坚持锻炼 。
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2018年的检查发现AFP偏高 , 在6.0 , 正常值在5.0 , 肝脏B超未见异常 , 当时告诉他要注意复查这项结果 , 不到3个月 , 他就在一家医院复查了这个项目 , 结果是正常的 , 他告诉我 , 我想也许是误差 , 毕竟超过正常值也没有多少 。
2019年再次查体 , AFP到了7点多 , 升高了 , 但也不是很高 , B超正常 。 能吃能喝身体好 , 而且王老师的血糖稍微高一些 , 间断服药治疗 , 控制的还是不错的 , 每次复查血糖和糖化血红蛋白基本都在正常范围 。
2019年王老师去了外地女儿那儿 , 在当地医院进行了体检 , 将体检报告发给我看 , 我看各项生化指标都正常 , B超正常 , 但是没有进行AFP的检查 。 当时问他为什么没查一查这个结果?他说 , 忘了 。 告诉他想着查一下 , 然后就没再提起这个问题 。
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之后王老师迷上了调酒 , 他也没有什么技术 , 也没有请教什么专业人员 , 就是用各种干果放在高度酒中进行浸泡 , 然后自己摸索放多少量 , 浸泡多长时间口感会更好 。 就这样摸索着 , 每天就要喝上2、3杯 , 喝了1年多 , 自我感觉挺好 , 自觉睡觉比以前香 。
在见到我的时候 , 就会津津乐道于他的调酒技术 , 也会提上一瓶给我品尝 , 那个度数实在是太高 , 而且使用的都是65度的干酒 , 实在享受不了 。
我劝他尽量不要喝度数那么高的 , 可他说 , 只有高度数才能泡出这样的味道 。 而且干酒都是粮食酒 , 酒真味道好 , 不是酒精勾兑出来的味道 。
2020年赶上了疫情 , 这一年没有体检 , 不过王老师的心情很好 , 家庭工作都很顺心 , 小酒喝得就更舒心了 。
今年 , 我见到他 , 提醒他该查体了 。 他说 , 我是能吃能喝能睡觉 , 精神好的很 , 不过记忆力下降了 , 有些时候好忘事 。
在我的督促下 , 王老师还是来医院进行了抽血化验 , 这次的AFP结果直接惊呆了我 , 达到了1800 , 看来大事不妙 。 赶紧和王老师的家人联系 , 带他进行了CT检查 。 发现肝脏的巨大肿块 , 原发性肝细胞性肝癌基本确诊 。
从2018年的AFP轻微升高 , 到现在的巨块型肝癌 , 3年的时间 。
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进行了手术治疗 , 切除了半个肝脏 , 切除了胆囊 , 据手术医生说 , 肿瘤包膜相对完整 , 没有转移的征象 。
从AFP异常到发现肝癌,需要多久?一个患者的查体经历告诉了我】我经常在想 , 如果王老师2019年能够进行一个AFP的检查 , 那时的数值会是多少呢?那时的B超检查会不会漏过了已经在肝脏悄悄生长的肿瘤 。 1年的时间生长成如此巨块 , 机体竟没有任何感觉 。
喝了一年的高度酒 , 对这个肿瘤的生长无疑起到了推波助澜的作用 。
查体非常重要 , 但是不是查完就了事 。 对于查体出现的一些异常检查项目要警惕 , 要动态观察 , 持续追踪 , 才能真正实现查体的目的 。