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提倡分餐制 , 讲究饮食卫生和良好的饮食习惯 , 可预防幽门螺杆菌感染 。
2、低盐饮食
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饮食要清淡少盐 , 少吃或不吃盐腌制食物 。
高盐食物可直接损伤胃黏膜;使胃酸分泌减少 , 并抑制内源性前列腺素(胃黏膜的重要保护因子)的合成;刺激胃黏膜 , 使胃黏膜细胞经常分裂 , 增加形成胃癌的几率;高盐及盐渍食物中含有大量的硝酸盐 , 在胃内被细菌转变为亚硝酸盐 , 与食物中的胺结合成亚硝酸铵 , 这具有很强的致癌性 。
腌制食物里面含有亚硝酸盐 , 可能在胃里形成致癌物亚硝酸胺;
建议每天摄入食盐应少于6克(2.4克钠) , 这里还应包括酱油、酱菜、酱制品、复合调味品中的含盐量 。 WHO提倡健康成年人每日5g盐标准 。
3、良好的饮食习惯 , 健康膳食
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食物要新鲜 , 不吃霉变食品 , 不暴饮暴食 , 少吃烟熏、油炸食物 , 按时进餐 , 避免暴饮暴食 。
熏制、烧烤类食物制作过程中会产生大量的多环芳烃污化合物 , 其中很多都具有强弱不同的致癌性 。
4、平衡心态 , 精神愉快
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保持心理健康和心态平衡 , 适度表达和控制自己的情绪 , 愉快乐观 , 不生闷气 。
5、戒烟限酒
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不饮烈性酒 , 不吸烟 , 及早戒烟 。
香烟中尼古丁可通过多种机制损害胃黏膜(刺激胃黏膜下血管收缩和痉挛、胃运动功能失调、促进胃酸分泌、抑制前列腺素的合成等等) 。
烟草中除含有尼古丁等外 , 还有相当量的致癌物质 , 如假木贼尼古丁、二级胺、二乙胺等 。 这些物质在体内可以合成亚硝酸基正尼古丁和亚硝基假木贼碱 。 亚硝胺类物质是众所周知重要的致癌物质 , 对多种癌症有明显的促发作用;吸烟又能降低人体的免疫力 , 所以 , 吸烟可诱发多种癌症 , 对胃癌的发生也有明显的促发作用 。
酒精的化学成分主要是乙醇 , 乙醇能溶解胃黏液和生物膜 , 削弱胃黏膜保护屏障;促进胃酸的分泌;并可直接损伤胃黏膜 。
6、定期检查及治疗
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积极治疗胃癌的癌前疾病和癌前病变 , 定期胃镜检查和随访 。
以下人群定期胃镜随访:
1.胃癌高发地区人群;
2.HP感染者;
3.既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃的癌前疾病;
4.胃癌患者一级亲属;
5.存在胃癌其他风险因素(如摄入高盐、腌制饮食、吸烟、重度饮酒等) 。
6.存在消化道症状者:比如长期烧心、纳差、饱胀、消瘦、贫血、上腹部疼痛、黑便等 。
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主要参考文献:
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