42岁患者突发心梗，平时无异常，医生说：没有症状也可能是冠心病前两天听同事说起一个病例：

前两天听同事说起一个病例：故事主人公是一名42岁的刘先生，他是在半夜被送入医院急救的，目前已脱离危险，其中的抢救过程暂且不提，我们主要说下这个病例的特殊之处。
经过询问得知，刘先生对于这次心梗突发没有任何准备，哪怕是抢救过后都处于迷糊的状态，作为一名小型企业的老总，刘先生平时很注意对身体的保养，对于自身年纪可能出现的疾病也有所预防，而自身突发的心梗，他并不陌生，可令他不明白的是：“在这次心梗突发前，没有任何胸痛症状发生，如果以前经常胸痛，作为一名经常关注医疗科普的半专业人士，他肯定会有所准备的，因此既疑惑又不甘” 。

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并不是所有心梗患者都有症状！
我们一般提到心梗，总会联想到胸痛，毕竟这是心梗最典型的临床症状，而众多医生同仁的科普里，也总是将胸痛（心绞痛）放到心梗症状、表现、征兆的第一位。
可实际上，这只适用于绝大多数心梗患者，其中还有大概25%左右的人群，同为心肌梗死，却没有明显的相关症状，其中就包含胸痛。
虽然我的想法不能代表所有人，但我认为绝大多数普通人，都是通过身体的异常症状来提前发现疾病的吧，虽然近年来国民医疗意识大幅度提高，但定期体检的人依然少得可怜，在这种情况下，身体给我们的信号就是我们考量健康与否的唯一途径了。
而这类没有症状的心梗患者，就比较麻烦了，一方面因为心梗过于危险，只要突发就需要和死神争分夺秒，另一方面是没有“征兆”（症状），所以患者不会平白无故认为自己患有心梗，不仅依然我行我素的伤害身体，更会缺乏应对心梗来临的准备，一旦反应过慢，抢救不及时，很容易导致悲剧的发生。
这绝非我信口开河，这类没有症状的心梗在临床上被称为“不典型心梗” ，从某权威数据上来看，大概有75%以上的患者没有第一时间拨打120急救电话， 12%左右的患者没有坚持到医院，直接死在前往医院的过程中。

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这类患者，为什么没有症状？
在我看来，这部分没有症状的患者，是受上天偏爱的人，他们的身体先天就比常人要好。
1 ，先天侧枝循环建立较好
这指的是一些区别于冠脉血管的细小血管，它们虽然没有主干那样“宽广” ，但依然能发挥使血液流通的作用，因此对于侧枝循环建立较好的患者而言，即使冠脉血管狭窄堵塞程度较高，但因为其他血管情况良好，因此依然可以满足一定的血氧消耗，维持脆弱的平衡。
2 ，先天痛阀较高
我们在战争类影视作品中，经常能看到一些经受严刑拷打依然坚持的硬汉，他们可能是因为强烈的意志忍受住了疼痛，但还有一部分人则是对疼痛的感知能力较为“迟钝” ，对于常人来说难以忍受的疼痛，对于他们而言，可能只是轻微的不适，如果这类患者的症状本身就比较轻微，那么确实很难使其提高警惕，及时发现病情。
虽然之前提过无数次，但既然说到这里，我依然想要再次劝告大家：“身体是一切的根本，如何小心都不为过，我们不能完全将希望放在症状上，定期体检是真的很有必要，少喝一顿酒、少买件衣服，就能令你心安一年，这难道不是一件性价比极高的事吗？”