内耳眩晕症和高血压有关系吗何为焦虑症 _经验分享

旋转性眩晕要怎么办眩晕症
眩晕症是最常见的临床综合征,随着人口老龄化,本症发病率日益增高,受到国内外医务界广泛重视。Smith(1993)报道眩晕是门诊常见症状的第三位。它涉及多个学科，绝大多数人一生中均经历此症。据统计，眩晕症占内科门诊病人的5%，占耳鼻喉科门诊的15% 。生活在家中的老人50－60%有眩晕症，占老年门诊的81－91%；其中65岁以上老人眩晕发病率女性占57%，男性占39% 。
什么是眩晕?
眩晕是目眩和头晕的总称，以眼花、视物不清和昏暗发黑为眩；以视物旋转，或如天旋地转不能站立为晕，因两者常同时并见，故称眩晕。
眩晕的分类：真性眩晕、假性眩晕
1、真性眩晕
是指由于眼、本体觉或前庭系统疾病引起的，有明显的外物或自身旋转感。根据受损部位不同，可以分为眼性、本体感觉障碍性和前庭性眩晕。
前庭系统疾病引起的眩晕多数症状较重，如美尼尔综合征、椎基底动脉供血不足、脑干梗塞等，常反复发作。
眼性眩晕可以是生理现象，也可以是病理性的。如在列车上长时间盯住窗外的景色，可以出现眩晕及铁路性眼震；在高桥上俯视脚下急逝的流水，会感到自身反向移动和眩晕。这些都是视觉和视动刺激诱发的生理性眩晕，脱离环境症状就会消失。眼睛的疾病，如急性眼肌麻痹可以出现复视和眩晕。
本体感觉障碍引起的眩晕称为姿势感觉性眩晕，见于脊髓空洞症、梅毒患者因深感觉障碍和运动失调而引起的眩晕。
2、假性眩晕
是指由于全身系统性疾病引起的眩晕，如心血管疾病、脑血管疾病、贫血、尿毒症、药物中毒、内分泌疾病及神经官能症等，几乎都有轻重不等的头晕症状，患者感到“飘飘荡荡”没有明确的转动感。
病史和临床症状体征
1、眩晕发作前的情况
发病前有无烟酒过度、精神情绪不稳、劳累失眠等因素。
2、眩晕发作情况
（1）夜间还是晨起发病，突然发病还是缓慢发病，
（2）首次发病还是反复发病；
（3）何种情况下发病，体位改变、扭颈，或某种特殊体位发病；
（4）眩晕的形式是旋转还是非旋转性的；
（5）强度能否忍受，意识是否清楚；
（6）睁、闭眼时眩晕是减轻还是加重，声光刺激、变换体位时眩晕是否加重。
3、眩晕伴发症状
（1）自主神经症状：血压变化，出汗，面色苍白，腹泻；
（2）耳部症状：耳聋，耳鸣，耳闷；
（3）眼部症状：眼前发黑，复视，视物模糊；
（4）颈部症状：颈项部或肩臂疼痛，上肢麻木，活动受限；
（5）中枢神经系统症状：头痛，意识障碍，感觉运动障碍，语言或构音障碍等。
眩晕应该做哪些检查？
前庭功能检查：
（1）诊室或床旁前庭功能检查：包括直立倾倒试验、原地踏步试验、扭颈试验等；
（2）眼球震颤
（3）眼震电图
（4）平衡姿势图
听功能检查：
影像学检查：头颅CT、MRI等以明确有无头部占位、缺血性或出血性疾患。
其他内科检查：包括血压、心电图、生化检查等。
伴眩晕的各种常见全身性疾病
1、脑血管性眩晕：突然发生剧烈旋转性眩晕，可伴有恶心呕吐，10-20天后逐渐减轻，多伴有耳鸣、耳聋，而神志清晰。
2、脑肿瘤性眩晕：早期常出现轻度眩晕，可呈摇摆感、不稳感，而旋转性眩晕少见，常有单侧耳鸣、耳聋等症状，随着病变发展可出现邻近脑神经受损的体征，如病侧面部麻木及感觉减退、周围性面瘫等。
3、颈源性眩晕：表现为多种形式的眩晕，伴头昏、晃动、站立不稳、沉浮感等多种感觉。眩晕反复发作，其发生与头部突然转动有明显关系，即多在颈部运动时发生，有时呈现坐起或躺卧时的变位性眩晕。一般发作时间短暂，数秒至数分钟不等，亦有持续时间较长者。晨起时可发生颈项或后枕部疼痛。部分患者可出现颈神经根压迫症状，即手臂发麻、无力，持物不自主坠落。半数以上可伴有耳鸣，62-84%患者有头痛，多局限在顶枕部，常呈发作性跳痛。
4、眼源性眩晕：非运动错觉性眩晕，主要表现为不稳感，用眼过度时加重，闭眼休息后减轻。眩晕持续时间较短，睁眼看外界运动的物体时加重，闭眼后缓解或消失。常伴有视力模糊、视力减退或复视。视力、眼底、眼肌功能检查常有异常，神经系统无异常表现。
5、心血管性眩晕：高血压病引起的眩晕通过血压测定可以明确诊断。颈动脉窦综合征可以导致发作性眩晕或晕厥。发病诱因大多是突然引起颈动脉受压的因素，如急剧转颈、低头、衣领过紧等。
6、内分泌性眩晕：低血糖性眩晕常在饥饿或进食前发作，持续数十分钟至1小时，进食后症状缓解或消失，常伴有疲劳感，发作时检查血糖可发现有低血糖存在。甲状腺功能紊乱也可以导致眩晕，临床以平衡障碍为主，对甲状腺功能的相关检查可以确诊。
7、血液病导致的眩晕：白血病、恶性贫血、血液高凝疾病等均可引起眩晕，通过血液系统检查可以确诊。
8、神经官能性眩晕：病人症状表现为多样性，头晕多系假性眩晕，常伴有头痛、头胀、沉重感，或有失眠、心悸、耳鸣、焦虑、多梦、注意力不集中、记忆力减退等多种神经官能症表现，无外物旋转或自身旋转、晃动感。对于45岁以上的妇女，还应注意与更年期综合征鉴别。
眩晕的预防和治疗
患有眩晕的病人外出时应由家人陪伴，以防意外事件发生。
1、脑血管性眩晕：夏冬季节由于血液粘稠度增加，容易发生各种脑血管意外，导致脑血管性眩晕的发生。应注意多饮水，不要突然改变体位，如夜晚上厕所时猛起，都容易引发脑血管性眩晕。一旦发生，应尽快到医院就诊，经确诊后可以适当给以扩血管药物、抗血小板聚集药物（如阿司匹林）、抗凝药物等。
2、脑肿瘤性眩晕：此类眩晕发病多较缓慢，初期症状较轻，不易发现。对于逐渐出现的轻度眩晕，若伴有单侧耳鸣、耳聋等症状，或其他邻近脑神经受损的体征，如病侧面部麻木及感觉减退、周围性面瘫等，应尽早到医院诊治，明确诊断，早期手术治疗。
3、颈源性眩晕：应注意平时工作学习的体位，在长时间伏案工作后应适当活动颈部。枕头高度适宜，不能垫枕过高，以导致颈源性眩晕的发生。治疗上多采用康复方法，如颈椎颌枕吊带牵引、推拿手法治疗、针灸等，严重的需要手术治疗。
4、对于其他疾病引起的眩晕，如内分泌性眩晕、高血压性眩晕、眼源性眩晕，应积极治疗原发病，如控制血压，治疗眼科疾病，在原发病恢复的基础上，眩晕可以自然缓解。
5、神经官能性眩晕：对于因精神因素导致的眩晕，首先应解除病人的焦虑不安情绪，可适当给以抗焦虑或抗抑郁药物，但要避免长时期使用镇静药物，以免增加药物的耐受性和依赖性。
结语
眩晕症临床表现复杂多样，涉及到多种学科，几十种疾病。患者应积极预防，控制原发病；一旦出现症状应尽快到医院诊治，以免耽误病情。
治眩晕症验方
头晕眼花，自觉身体或周围事物在定向旋转，不能站立，不能睁眼，甚者恶心呕吐。多因肝肾亏损，肝阳上扰所致。
处方：独活150克，鸡蛋10个。
制法：每天取独活30克，鸡蛋2个，加水适量一起放砂罐内烧煮，待蛋熟后轻轻敲碎蛋壳再煮一刻钟，如同烧茶蛋一样，使药液浸入蛋内，并用筷子轻轻搅动一下蛋和药液使其均匀。烧煮完毕弃药渣及余汤，去蛋壳，单吃鸡蛋。每日1次，每次吃2个鸡蛋，连吃5天，效果特佳。一般治愈后多不复发。
怎样食疗头晕目眩？
（1）天麻10g，猪脑1个，盐、味精适量。将天麻切片，猪脑洗净，置于瓦盅内。并加适量清水。将瓦盅置于蒸锅内隔水焖蒸，至天麻烂软，猪脑熟后即成。食用时加盐、味精调味，每日或隔日一次，服用3～4次后见效。
此方适用于眩晕眼花、头风头痛、肝虚型高血压、动脉硬化、神经衰弱和脑血管意外后半身不遂、语言障碍等症。有祛风、开窍、通血脉、镇静、滋养等功效。
（2）何首乌100g，鸡蛋2个，葱、姜、食盐、料酒、味精、猪油各适量。将何首乌洗净，切成长13cm、宽15cm的块；把鸡蛋、何首乌放入锅内，加水适量，再放入葱、姜、食盐、料酒等调料。将锅置武火上烧沸，改文火熬至蛋熟，将蛋取出用清水泡一下，剥去蛋壳，再放入锅内煮2分钟。食用时，加味精少许，吃蛋喝汤，每日一次。
此方适用于血虚体弱、头晕眼花、须花皆白、遗精、脱发，以及血虚便秘等症。最适于虚不受补的患者，有补肝肾、益精血、抗早衰的功效。
（3）黄芪30g，枸杞子30g，乳鸽1只，盐、味精适量。将黄芪、枸杞子洗净，乳鸽去毛和内脏、洗净，放入瓦锅内，加水适量。将瓦锅放于蒸锅内，置文火上焖蒸，至鸽肉熟即成。食用时加盐，味精调味，饮汤吃鸽肉。一般三天炖一次，3～5次见效。
此方适应于病后中气虚弱、体倦乏力、表虚自汗等症，也可用于治疗疖疮溃后久不愈合以及慢性疖病等。
参考资料：http://www.med66.com/html/2006/9/zh9711011018960023110.html
睡觉起来头晕怎么回事？头晕，很多人认为是小毛病，饿时会头晕、经期前后会头晕，蹲久了站起来会头晕。间中头晕，应无大碍。不过，如果长时间头晕，就当小心，因为可能是重病的先兆。
感冒时，可能会附带有头晕的病徵，部分女性有时会将血虚与感冒混淆，因为两者都有疲惫、头晕、作闷徵状。血虚的情况，容易在女性怀孕期间出现，贫血者亦经常有此问题。不过，要提醒各位，头晕并非女性专利，大男人同样有机会。当然，女性患头晕的比例较高，确是事实。
西医将原因不明的头晕，归类为耳水不平衡，但从中医角度来看，这情况往往是因压力太大、或睡眠长期不足，一时虚弱所致。其他不可不防的头晕病因包括：
脑瘤：压着脑神经，造成各种不明症状
血压高
肝风内动：患者经常自觉口乾口苦、燥热万分。遇有这情况切忌进补，否则愈补愈晕。
颈椎骨退化：由於长期姿势或睡姿不良，造成颈椎增生、变形、退化，颈部肌肉扯紧，动脉供血受阻。这情况非药物能治愈，必须由改善姿势入手，加以推拿、针灸等治疗。
止晕有方
有条止晕方，非常出名，就是川芎、白芷煮鱼头，以及猫头鹰配天麻。
说是治晕方，但偏偏很多人越吃越晕，却不明所然。其实，这两条方本身并无问题，只是热盛的人不宜吃，因为有热在身，血管已呈胀大，再用药催谷，只有更晕。
我用的止晕基本方万变不离其宗：天麻、白芷、蒿本各叁钱、川芎一钱，再因应病人不同需要配搭用药-
血虚、低血压型头晕
配八珍汤(即归头、川芎、白芍、熟地、党参、白术、云苓、炙甘草)，但只宜无热在身者服用
肾虚阴虚、高血压型头晕
配以六味地黄(即山药(准山)、云苓、泽泻、山萸、丹皮及熟地，为免过分燥热，可改用生地) 。
颈椎型头晕
先治理颈椎毛病，再以基本方配牛大力、千斤拔、桑寄生、宽根藤等，舒筋活络。
除了用中药之外，还可以头晕的时候涂抹龙虎舒醒在穴道上，配以手法按摩，然后就能缓解头晕。
耳鸣严重会引起耳石症吗？耳石症又称为良性阵发性位置性眩晕，正常情况下耳石是附着于耳石膜上的，当一些致病因素导致耳石脱离，这些脱落的耳石，就会在内耳内被称作为内淋巴的液体里游动，当人体头位变化时，这些半规管亦随之发生位置变化，沉伏的耳石就会随着液体的流动而运动，从而刺激半规管毛细胞，导致机体发生强烈性眩晕，时间一般较短，数秒至数分钟，可周期性加重或缓解。病程时间长短不一。

耳鸣的病因比较复杂，发病机制尚未阐明，引起耳鸣常见的疾病，有耵聍栓塞中耳炎，中耳胆脂瘤，突发性耳聋，没你爱老年性耳聋，甲状腺功能异常，高血压，糖尿病，颈椎病，偏头疼，情绪紧张等等。

耳鸣只是某些疾病的一个症状，也可以说耳鸣和耳石症不是一种疾病耳鸣不会引起耳石症。

眩晕症的原因和治疗方法？眩晕症的原因和治疗方法？
眩晕症是最常见的临床综合征,随着人口老龄化,本症发病率日益增高,受到国内外医务界广泛重视。Smith(1993)报道眩晕是门诊常见症状的第三位。它涉及多个学科，绝大多数人一生中均经历此症。据统计，眩晕症占内科门诊病人的5%，占耳鼻喉科门诊的15% 。生活在家中的老人50－60%有眩晕症，占老年门诊的81－91%；其中65岁以上老人眩晕发病率女性占57%，男性占39% 。
什么是眩晕?
眩晕是目眩和头晕的总称，以眼花、视物不清和昏暗发黑为眩；以视物旋转，或如天旋地转不能站立为晕，因两者常同时并见，故称眩晕。
眩晕的分类：真性眩晕、假性眩晕 1、真性眩晕
是指由于眼、本体觉或前庭系统疾病引起的，有明显的外物或自身旋转感。根据受损部位不同，可以分为眼性、本体感觉障碍性和前庭性眩晕。
前庭系统疾病引起的眩晕多数症状较重，如美尼尔综合征、椎基底动脉供血不足、脑干梗塞等，常反复发作。
眼性眩晕可以是生理现象，也可以是病理性的。如在列车上长时间盯住窗外的景色，可以出现眩晕及铁路性眼震；在高桥上俯视脚下急逝的流水，会感到自身反向移动和眩晕。这些都是视觉和视动刺激诱发的生理性眩晕，脱离环境症状就会消失。眼睛的疾病，如急性眼肌麻痹可以出现复视和眩晕。
本体感觉障碍引起的眩晕称为姿势感觉性眩晕，见于脊髓空洞症、梅毒患者因深感觉障碍和运动失调而引起的眩晕。
2、假性眩晕
是指由于全身系统性疾病引起的眩晕，如心血管疾病、脑血管疾病、贫血、尿毒症、药物中毒、内分泌疾病及神经官能症等，几乎都有轻重不等的头晕症状，患者感到“飘飘荡荡”没有明确的转动感。
病史和临床症状体征
1、眩晕发作前的情况
发病前有无烟酒过度、精神情绪不稳、劳累失眠等因素。
2、眩晕发作情况
（1）夜间还是晨起发病，突然发病还是缓慢发病，
（2）首次发病还是反复发病；
（3）何种情况下发病，体位改变、扭颈，或某种特殊体位发病；
（4）眩晕的形式是旋转还是非旋转性的；
（5）强度能否忍受，意识是否清楚；
（6）睁、闭眼时眩晕是减轻还是加重，声光刺激、变换体位时眩晕是否加重。
3、眩晕伴发症状
（1）自主神经症状：血压变化，出汗，面色苍白，腹泻；
（2）耳部症状：耳聋，耳鸣，耳闷；
（3）眼部症状：眼前发黑，复视，视物模糊；
（4）颈部症状：颈项部或肩臂疼痛，上肢麻木，活动受限；
（5）中枢神经系统症状：头痛，意识障碍，感觉运动障碍，语言或构音障碍等。
眩晕应该做哪些检查？
前庭功能检查：
（1）诊室或床旁前庭功能检查：包括直立倾倒试验、原地踏步试验、扭颈试验等；
（2）眼球震颤（3）眼震电图（4）平衡姿势图
听功能检查：
影像学检查：头颅CT、MRI等以明确有无头部占位、缺血性或出血性疾患。
其他内科检查：包括血压、心电图、生化检查等。
伴眩晕的各种常见全身性疾病
1、脑血管性眩晕：突然发生剧烈旋转性眩晕，可伴有恶心呕吐，10-20天后逐渐减轻，多伴有耳鸣、耳聋，而神志清晰。
2、脑肿瘤性眩晕：早期常出现轻度眩晕，可呈摇摆感、不稳感，而旋转性眩晕少见，常有单侧耳鸣、耳聋等症状，随着病变发展可出现邻近脑神经受损的体征，如病侧面部麻木及感觉减退、周围性面瘫等。
3、颈源性眩晕：表现为多种形式的眩晕，伴头昏、晃动、站立不稳、沉浮感等多种感觉。眩晕反复发作，其发生与头部突然转动有明显关系，即多在颈部运动时发生，有时呈现坐起或躺卧时的变位性眩晕。一般发作时间短暂，数秒至数分钟不等，亦有持续时间较长者。晨起时可发生颈项或后枕部疼痛。部分患者可出现颈神经根压迫症状，即手臂发麻、无力，持物不自主坠落。半数以上可伴有耳鸣，62-84%患者有头痛，多局限在顶枕部，常呈发作性跳痛。
4、眼源性眩晕：非运动错觉性眩晕，主要表现为不稳感，用眼过度时加重，闭眼休息后减轻。眩晕持续时间较短，睁眼看外界运动的物体时加重，闭眼后缓解或消失。常伴有视力模糊、视力减退或复视。视力、眼底、眼肌功能检查常有异常，神经系统无异常表现。
5、心血管性眩晕：高血压病引起的眩晕通过血压测定可以明确诊断。颈动脉窦综合征可以导致发作性眩晕或晕厥。发病诱因大多是突然引起颈动脉受压的因素，如急剧转颈、低头、衣领过紧等。
6、内分泌性眩晕：低血糖性眩晕常在饥饿或进食前发作，持续数十分钟至1小时，进食后症状缓解或消失，常伴有疲劳感，发作时检查血糖可发现有低血糖存在。甲状腺功能紊乱也可以导致眩晕，临床以平衡障碍为主，对甲状腺功能的相关检查可以确诊。
7、血液病导致的眩晕：白血病、恶性贫血、血液高凝疾病等均可引起眩晕，通过血液系统检查可以确诊。
8、神经官能性眩晕：病人症状表现为多样性，头晕多系假性眩晕，常伴有头痛、头胀、沉重感，或有失眠、心悸、耳鸣、焦虑、多梦、注意力不集中、记忆力减退等多种神经官能症表现，无外物旋转或自身旋转、晃动感。对于45岁以上的妇女，还应注意与更年期综合征鉴别。
内耳眩晕症和高血压有关系吗？内耳眩晕症有可能会引起血压升高，内耳眩晕症的患者会出现剧烈的眩晕、呕吐，而这些症状会导致交感神经兴奋，引起血管收缩，从而造成血压一过性升高。
如果患者能够早期积极、有效地接受治疗，改善眩晕、呕吐等症状，就能够逐渐地使血压平稳，一般这些患者是不需要接受降压药物治疗的。
眩晕症有没有不能躺着的，躺着就晕的厉害。是什么原因？出现这个情况的可能性很多,可以有高血压病,颈椎病,美年尔症等也会出现恶心等情况,
指导意见：
建议患者检查下血压和血脂情况看下,如果都是正常的,还是消化道的情况引起的不适.建议消化科看下感觉天旋地转，甚至严重到呕吐，几乎无法起身行走、只能整天躺着，这是眩晕症患者发作时的生活写照。就诊时，患者总是担心‘是否有脑神经系统或脑中风的问题？’但是门诊医生总是要病患先吃止晕药观察看看再说，却无法第一时间诊断出确切造成病患眩晕的原因，使得病患对于眩晕症有许多错误的误区。
眩晕是中风前兆吗？治疗1个月没改善应进一步检查
要判断眩晕的原因，首先要先了解眩晕的型态。大部分单纯的眩晕症都是‘躺着不动时不晕，一动就天旋地转’，这种情况叫做‘良性阵发型姿态性眩晕症’，简称良性动晕症（BPPV），这种眩晕症最常见，大多是病毒感染（类似感冒）伤到内耳的前庭神经，再加上睡眠品质不好引起的。
这类型的眩晕比较单纯，治疗效果很好，服用止晕药（抗组胺）加上镇定剂帮助睡眠就能改善；病患需要尽量平躺休息、并维持充足的睡眠，有些病患服用止晕药后1、2天就改善，大部分病患治疗一周内会得到缓解，症状很少会持续超过1个月；如果症状持续超过1个月，就要至神经内科检查，排除脑神经系统或脑中风的问题。
眩晕警讯1 躺着也晕
但如果患者躺着也晕、一动就更晕，不管任何姿势都会眩晕，吃了止晕药也没有改善，就要赶快就医安排CT或磁共振检查，很有可能是脑神经系统或脑中风的问题。
眩晕警讯2 老人、三高患者
另外，如果是老人家，或是有糖尿病、高血压、高血脂等慢性病，发生突发性眩晕时，就要考虑是否为脑神经系统或脑中风的问题，如果是年轻人发生眩晕，就比较不用担心。
眩晕警讯3 手脚无力、血压上升
如果有发生手脚无力等神经学症状，或血压突然飙升，就要怀疑是脑神经系统或脑中风的问题，要赶快就医安排CT或磁共振检查。
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内耳眩晕症和高血压有关系吗 何为焦虑症

内耳眩晕症和高血压有关系吗何为焦虑症