患者|心脏骤停致58岁男士昏迷，持续心肺复苏为介入急救赢得宝贵时机心内科|急性心肌梗死

6月21日中午，严先生在济南市中心医院办理出院手续，离开医院之前，务必请求跟心内科副主任户克庆再见一面，并在病房大楼一楼合影留念，表达感激之情：“8天前，我是躺着被抬进医院来的，当时啥也不知道，现在我能走着出去，还能跟你们介绍情况，多亏户主任果断地抢救我！”

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话说6月13日中午1点半，意识不清的严先生被120送进济南市中心医院胸痛中心。而在此前1小时，即12点半之时，严生先正在花园路上的一家饭店跟几个朋友准备吃饭，突然一阵难受，感觉前胸部位不舒服，堵得慌，憋得透不过气来。马上就近赶到齐鲁花园医院，在医生为其实施检查过程中，严先生突发意识丧失。
“他已经叫不醒了，虽然已经预感到不好，但我们坚决要求继续抢救，医生们认为病情严重，必须立即转到上级医院，转院的速度非常快，送来中心医院的路上，120的医务人员也都一直在车上按压心脏，两个人轮流着来，感激他们及时把我们转到中心医院来！”患者严先生的家人心急如焚，没想到更大的考验还在后面。

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“患者意识丧失、昏迷不醒，抢救先从哪儿入手？
是脑血管的问题？
还是心血管的问题？
但有一点必须清楚，病情容不得再进行全面检查。”
当时，济南市中心医院心内科副主任户克庆面对患者，家人的一句帮助他果断下定决心：“立即准备介入开通心脏血管！”
没做什么检查，为什么就断定是心脏血管堵了？
济南市中心医院心内科副主任、国家级胸痛中心办公室主任户克庆解释说：“判断病情，从这几个方面，一是120在送来医院的路上，上传了心电图等相关资料；二是患者初次就诊的齐鲁花园医院是我们胸痛中心的医联体单位，也及时上传了相关信息，非常有必要；三是患者的爱人说他‘胸口这片儿疼了好几天了’。这一句话，很关键，帮助我们准确地了解到病史。‘有胸痛，赶紧拨打120’，这是国家胸痛中心一直在普及的急救理念。”
心梗，急性心梗，急性心肌梗死，这是人们较为熟悉的说法。
对于58岁的严先生来说，急性心肌梗死就是当时什么记忆都没有。
6月13日中午2点钟的抢救过程，严先生一无所知。对于他的家人们，却是急得不行，却又只能把所有希望都寄托在医务人员身上。
突然心血管意外的患者，只有尽快送到拥有国家级胸痛中心的医院，及时获得标准急救，才能最大程度地挽救生命、减轻后遗症。
没有过多的耽误时间，严先生很快被送入济南市中心医院介入手术室。让户克庆主任略感欣慰的是，从进入手术室开始造影，到患者的回旋支近端完全闭塞处重新恢复血流，再到置入支架，手术结束，仅14分钟。

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“回旋支近端完全闭塞”，这是患者进入手术室之后，通过冠状动脉选影所获得的准确诊断。
查明了原因，就需要马上进行医学干预。
户克庆主任介绍说：“冠状动脉造影，置入支架，恢复血流通畅，这都是一环扣一环的急救流程。为什么他在发病初期，在医生为他做检查的过程中，突然就意识丧失了？就是心脏冠状动脉回旋支近端这一段，突然完全闭塞了，一点供血也没有了，心脏好比汽车发动机，冠状动脉好比油管，冠脉堵塞相当于发动机油管堵塞，发动机熄火啦，冠脉完全堵塞，心脏发生了停跳，医学上称之为心脏骤停。紧接着患者脑部缺血、缺氧，就出现了意识丧失，呼之不应。所以，送到我们医院来的时间，一直处于昏迷状态。”