45岁以后，女性心血管疾病的危险因素有哪些，男女大不同看看吧

俗话说，人心都是肉长的。普通百姓，如果从常理推测，会认为，男人和女人的心脏结构相同，如果有疾病等异常，其症状和表现，应该也是相同或相近的。但是，实际的情况却是，心痛的感觉，男女大不同。女性心脏病发作，具有更大的风险。这是为什么呢？咱们现在来解析。

文章图片
咱们先来看看相关的研究结论。 1项对100多万美国人的健康研究结果显示，相比男性，女性在心脏病发作的时候，通常很少伴有胸痛症状。胸痛在男女患者中的出现比例，分别是42%和30% ，但是，同1年龄组的死亡率，则分别为10%和14% 。大家知道，胸痛或胸部不适，是心肌梗死的主要症状，缺乏典型表现，没有警示，也就因此而错失了宝贵的确诊和挽救机会，悲剧就会发生。

文章图片
咱们都知道，心脏就像1个水泵，不断地输送血液到全身，维持循环。但是，心脏不仅是会抽动的肉块，而且是敏感的器官。心脏会对血液中的激素含量变化产生反应，并且让机体感觉到不适。有研究表明，情绪会影响人在生理上的感知，比如，负性情绪产生的时候，对疼痛的感觉性也会提高，此外，疼痛知觉也会受到性别因素的影响。因此，心痛的感觉，男女大不同。

文章图片
心性心血管疾病，病理生理学特点、症状表现、危险因素、防治策略等，都与男性间存在着差异。过往的观点认为，各年龄段女性冠心病的发病率，均低于同年龄段男性。但是，通过女性缺血症状评估研究则发现，仅仅根据典型症状来判断女性冠心病，会造成65%左右的漏诊。因此，女性冠心病发病率并不低。通过观察发现，女性冠心病的症状不典型、个体差异大、胸痛程度低、持续时间较长。急性发作的时候，男性常以压榨性胸痛为主要症状，而女性会表现为背痛、气短、疲乏，同时，会伴有腹部、颈部、肩部疼痛及恶心。

文章图片
心绞痛的原因，按照以往的观点，被认为是冠状动脉狭窄，导致冠状动脉血流量和心肌耗氧量不平衡而形成的。从血管结构看，女性的血管更细，研究也证实，冠状动脉直径的性别差异，与性激素水平相关。同时，女性冠状动脉病变更多表现为弥漫性。从斑块形状看，男性和老年女性，主要由于斑块破裂造成猝死；而年轻女性则主要是斑块糜烂，暴露的内膜主要由平滑肌细胞和蛋白聚糖组成。这些差异，会形成不同的心电图表现，而且，冠状动脉造影的结果也会不同。此外，还有研究结果表明，女性患者伴有更多的微小血管结构损伤，更容易继发血栓，病程的预后也较差。

文章图片
心绞痛的危险因素，在男女之间也存在着差异。女性45岁以前，由于存在雌激素的保护作用，心血管疾病患病率明显低于男性；但在绝经期以后，到60岁时，患病率就会与男性持平。女性心血管疾病患者中，家族聚集现象高于男性；出生时体重低，而本人体重指数高的女性，更易发生冠心病。这些危险因素提示，女性冠心病预防的重点，要放在45岁以后，而且，有家族史、低出生体重且成年后肥胖者，更应注重防范。

文章图片