研判|研判肺结节，这里的医生们用上了“AI眼”，对肺上结节“一网打尽、一眼看穿、一语中的” ai

来源：武汉市肺科医院
通讯员：张全录
“情人眼里出西施”，放射科医师眼里出病灶。
高超的放射科医师，目光轻轻扫过就能从CT片细微处发现重大疾病的萌芽。然而，人毕竟是肉体凡胎，在视力所及的层面，某些病变并不能清晰显现。于是，少量细微病灶或潜在病灶就成了漏网之鱼。如今，弥补“肉体凡胎”缺陷的“AI（人工智能）眼”走入武汉市肺科医院。100多天来，“脑”聪目明的它与放射医师、呼吸科医生“打成一片”。借助它，肺上结节可“一网打尽，一眼看穿”，它给出的判断也常“一语中的”。
“一网打尽”：大小结节无一遗漏7月4日上午，放射科医师李宝学正在给一名王姓患者阅片。自从有了“AI眼”，李宝学的工作习惯就发生了变化。他首先用传统方式，通过肉眼将这名患者的600张电子CT影像飞速浏览一遍，做出自己的基本判断。之后，他再让“AI眼”上场，智能阅片。
“AI眼”，其实是一个叫诊断图像处理的系统，平时就住在放射科医师们的电脑里。在需要它时，点开电脑上的端口，它就开始拼命工作了。
在王某的CT片中，“AI眼”“秒读”出52个3毫米以上的肺结节。这个数量显然多于李宝学的发现。
李宝学说，这是“AI眼”的优势所在，也就是看得全。它能够根据后台算法规则，像一张无形的筛子一样，以预先设定的筛眼大小，将肺筛一遍，无一遗漏地发现任何一个可能的结节。它的规则是“宁可误认，绝不漏认。”
接下来，放射医师会逐一对“AI眼”提示出来的肉眼漏识的结节，通过多个维度，去进行二次甄别。
李宝学说，通过人眼与“AI眼”的优势互补，如今，肺上结节可以100%被捕捉。这是任何顶级放射医师，仅靠肉眼所无法达到的高度。而通过设置，AI眼最高甚至可以捕捉大亚毫米级别的肺结节。
“一眼看穿”：抵达视力不及之处看得全只是“AI眼”的基本功。看得透、看得准，更是它独有的人眼无法企及的绝技。
今年6月初，患者柯某因肺部不适，在基层医院治疗无效后转入武汉市肺科医院。在放射医师和“AI眼”的配合下，基层医院没有发现的肺结节暴露了出来。通过对该结节的穿刺和病理检查，确定其性质是恶性肿瘤。所幸属中早期，经过手术治疗，柯某顺利出院。本月复查，康复良好。
7月4日，李宝学和“AI眼”进行着互动阅片。在多个患者的CT片中，“AI眼”不仅精准发现了肺结节，还不断提示着结节的性质。比如，某个结节为钙化灶，某个结节恶性可能性大等。
李宝学以患者王某的CT片为例介绍，发现王某肺上某一可疑病灶后，他通过手动测量，量得的尺寸是35毫米，但AI眼给出的测量结果是41毫米。
那么谁错了呢？实际上，都没有错。这正如，一个部分腐烂的苹果，人眼只能看到他腐烂变质、变色的部分，而“AI眼”却能够根据内部算法和微观领域的数据，在可见的腐烂边缘继续延伸，看到肉眼无法看到的已经变质，但无外观体现的变质部分。
回到肺结节诊断上，这些肉眼不可见，却被“AI眼”捕捉到的部分，对放射医师和呼吸科医生，都具有较高的判断意义，也决定着对不同肺结节采取不同的管理手段。
另外，人眼阅片，会受到疲劳状态、情绪状态等多重因素的影响，所以，无论技艺多精湛的放射医师，在细微处出现误差在所难免。而只要通了电，“AI眼”可以高质量、无休止地昼夜工作。这也弥补了“肉体凡胎”的局限性，让阅片在人工智能的辅助下，接近零误差。

文章插图
AI眼将发现的结节一一提示给放射医师进行二次研判（张全录摄