过敏原|乐健康 | 世界过敏性疾病日:帮你找出过敏“真凶”( 二 )
目前人群中约有45-50%存在不同程度的食物不耐受 。
但应注意的是 , 食物不耐受不是免疫性过敏反应 , 其症状的发生与食物摄入量、反复多次进食有关 , 指难以消化或代谢某些特定食物 , 而见腹泻、腹胀等症状 , 通常较为隐匿 , 不易被发现 , 其不同于食物过敏!
如何解读检查报告中的阳性结果?
筛查报告显示为阳性的 , 患者平日食入或接触后 , 确有过敏反应的 , 为真阳性;建议患者暂停规避一段时间 , 然后三至六个月后可重新少量试吃 。 但对于曾发生严重过敏反应的食物 , 建议严格忌口 , 以免发生生命危险 。
筛查报告显示为阳性的 , 但患者平日食入或接触后 , 无任何过敏反应的 , 可能为假阳性 。 建议暂停这些物品一至两周 , 然后再重新小量尝试 。 仔细观察患者有无过敏反应之后再做定论 。
筛查报告显示为阳性的 , 而患者从未接触过的食品或物品 , 建议暂时避免接触此类物品 。 可在三至六个月之后 , 少量、递次尝试 , 以确定是否存在过敏现象 。
为什么老有过敏症状 , 但检测结果却是阴性?
门诊经常会遇到一些拿着过敏原阴性结果的检查单询问医生 , 为什么一直过敏 , 却查不到呢?原因有以下两个方面:
可能是此过敏反应 , 并不是有lgE抗体介导的1型过敏反应 , 有可能是Ⅲ型lgG介导的过敏反应 , 是隐匿型的过敏反应 , 那么还需要检测lgG抗体 , 因此临床上要根据患者情况 , 选择不同类型的检测 , 有条件需两者均检测 。
有可能是由于过敏原种类多样 , 患者的致敏原是所检测的过敏原之外的其他过敏原 , 那么检测结果就是阴性了 。
因此 , 如果有明显的进食或者明确的过敏反应 , 即使过敏原检测结果是阴性 , 那么此时仍然要以临床发现为主 , 及时的进行规避与防治 。
如果免疫功能正常 , 致敏者可以不发病
LgE阳性只能代表患者对该过敏原存在致敏 , 而致敏是否就一定会出现临床症状呢?患者是否出现过敏反应 , 与患者的免疫状态、情绪、睡眠、是否合并其他疾病、是否使用了影响免疫功能的药物等密切相关 , 如果免疫功能等都正常 , 致敏者可以不发病 。
过敏原的预防和治疗
建议在过敏高发春秋季节提前检测过敏原 , 以便明确自己对什么物质过敏 , 提前做好预防 。
检测到有相关的过敏原可以采取以下措施:
把房间内的毛毯或地毯移除、可以改用防过敏床垫、使用空气净化器等;
有猫毛或狗毛过敏的人员 , 不要让猫、狗进入房间;
对花粉过敏的患者春秋季过敏高发季节 , 外出开车、睡觉时少开门窗 , 减少郊外、草原、牧场等地方游玩;
花粉过敏的严重患者找专业医生指导用药:有结膜炎的患者滴眼药水;使用鼻喷激素类药物;口服抗过敏药等 , 预防严重后果 。
总之 , 对于过敏 , 平时多注意预防 , 在明确过敏原后 , 尽可能的远离过敏原 , 一旦出现过敏的情况 , 要及早就医 , 规范治疗 。 尽早规范治疗 , 不仅可以治疗现有的疾病 , 同时也阻止了病情的发展 。
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