血栓|男子血栓堵肺 胸闷走路都喘

本报讯(采访人员 楚燕 通讯员刘云芳)黄先生几年前因胸闷被诊断为“肺动脉栓塞” , 治疗后病情反复 , 身体日渐虚弱 , 多走几步路就喘 。 近期他病情加重 , 出现胸闷、咳血等 , 到医院一查 , 肺部的血管堵得严严实实 , 心脏和腿部血管也出现血栓栓塞 。
厦门大学附属心血管病医院(简称厦心)血管外科庄晖主任介绍 , 黄先生肺部血栓反复沉积 , 导致血液没法通过肺部交换氧气 , 出现“慢性血栓栓塞性肺动脉高压” , 此外心脏和下肢都有新鲜血栓 , 心功能差 , 血小板也低 , 治疗的首要任务是控制出血 , 减少下肢血栓再脱落 。 庄晖为其手术植入下腔静脉滤器 , 虽然控制了出血 , 阻止病情恶化 , 但慢性血栓栓塞性肺动脉高压是非常棘手的 , 以前没有太多的治疗手段 , 患者最终多因憋喘或是咳血而离世 。
【血栓|男子血栓堵肺 胸闷走路都喘】厦心慢性血栓栓塞性肺动脉高压多学科团队进行了联合会诊 。 心内科为黄先生制定整体药物方案 , 通过药物干预缓解了气促 。 随后 , 心外科为黄先生实施了肺动脉内膜剥脱手术(PEA) 。 据悉 , PEA手术是目前国际上治愈慢性肺动脉栓塞的唯一方法 。 这种手术需要麻醉、体外循环团队的密切配合 , 对术者是极大的考验 , 目前国内只有极少数医院能够开展,黄先生的PEA手术非常顺利 。