肾病多久会发展成尿毒症?不少患者会关注这个问题|患上肾病,不一定会尿毒症:严格管理2点,寿命不比常人差

肾病多久会发展成尿毒症?
不少患者会关注这个问题 , 但听到答案后又会感到失望或沮丧 。
肾病的最终结果是尿毒症无疑 , 但不代表很多人有生之年就一定会尿毒症 , 也可能在肾功能不全阶段或炎症反应时期 , 维持一辈子 , 这样的患者也大有人在 。
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慢性肾病类型多 , 大部分肾病都表现为肾病综合征 , 即伴有大量蛋白尿、高度水肿、低蛋白血症等 。 如果能将尿蛋白持续稳定住 , 肾功能恶化其实没那么快 , 更不用说尿毒症了 。
有些病理类型可能“来势汹汹” , 比如膜性肾病早期就有高达数十克的大量蛋白尿 , 还有微小病变性肾病常常伴有严重的水肿甚至全身水肿等等 , 但其实这些症状也是“纸老虎” ,
并非不能控制 , 多数患者在治疗一段时间后 , 都会得到明显缓解 。
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哪些肾病不易尿毒症?哪些类型尿毒症风险大?
肾病多久会发展成尿毒症?不少患者会关注这个问题|患上肾病,不一定会尿毒症:严格管理2点,寿命不比常人差】微小病变、膜性肾病中早期、还有轻度系膜增生性肾小球肾炎、部分局灶节段性肾小球硬化及等 , 用药后效果反应好 , 不容易发展成尿毒症 , 也有部分人终身不发展成尿毒症;
膜性肾病晚期、膜增生性肾小球肾炎、重度系膜增生性肾小球肾炎 , 肾功能受损严重 , 可维持 , 但效果不理想 , 病情进展迅速 , 易被尿毒症盯上 , 可能三五年也能数十年 , 具体还要看病情控制 。
预防肾衰竭 , 增强风险意识是一部分 , 要延缓肾功能的情况 , 还必须要严格管理好这几方面 。
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一、重视用药后的反应(即疗效)
肾病治疗后是好转还是老样子 , 都与药物方案有直接关系 。 因此肾友们不能吃药 , 也要重视对比病情前后的变化 。
以IgA肾病为例 , 临床上多表现有血尿 , 同时合并尿蛋白、高血压的症状 。 相对来说单纯血尿的儿童患者 , 有自发缓解的可能 。 但如果同时出现了尿蛋白、血压升高 , 发现不及时 , 肾功能出现了明显的损害 , 则需要及时用药 。 一般激素抑制2-3周会初步显效 , 然后尿蛋白缓慢下降 , 有些患者可能由于年龄、体质等方面 , 时间较长到4-6周 , 少数人需要数月 。
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如果一个月时间明显仍没有缓和 , 则需要检查用药是否规范、饮食是否合理、及自身免疫功能是否受损 , 需要进一步提升免疫力 , 控制炎症反应 。
有些患者只是一味的吃药 , 效果不明显就换药 , 折腾半天反而耽误了治疗 。 所以肾友们要严格遵照医嘱用药 , 同时及时与医生沟通用药效果 , 更有助于调整最佳治疗方案 。 二、严格饮食把控,健康生活
多数饮食管理及其他生活习惯把握好的患者 , 肾病复风险更低 , 肾功能恶化速度更慢 , 生活质量更高 。
最近有位在院患者 , 有十几年的高血压 , 年轻的刚发现时不在意 , 查出来6年没治疗 , 后来头晕 , 虽然开始吃药 , 但饮食还有体重管理做的不到位 。 2年后体检发现尿蛋白 , 进一步肾脏检查最终确诊高血压肾病肾衰竭 。
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不论是高血压还是慢性肾病 , 各种慢性病都需要配合严格的饮食管理 。 一方面是低盐、低脂、低蛋白饮食是一种健康的饮食方式 , 对帮助缓解病情有辅助治疗作用 。 另一方面 , 多数肾友之前都存在很多不好的饮食习惯 , 回归健康的饮食方式 , 是肾病治疗的一部分 。