驼背者|老人驼背不止难看，心脏胸腔消化道也在“变形”( 二 ) 老年人|维生素d

长期不良的睡姿坐姿：很多人长期保持着不良的睡姿和坐姿，随着年龄增长，腰逐渐变弯，背慢慢变驼。
驼背的预防和治疗
1、早期检测、筛查：中老年朋友往往更关注自己的血压、血糖、血脂，但对于自身的骨健康状况知之甚少。
骨质疏松也是影响老年人身体健康、生活质量的慢性疾病之一，应予以重视。有句老话说， “心脑血管疾病可能影响了你生命的长度，但骨质疏松决定了你生命的宽度！”没有健康的骨骼，就不能自如地活动，甚至生活不能自理，会大大影响生活质量。
2、相较于男性，女性的骨质疏松发病率较高，发病年龄轻，因此建议女性在绝经后或围绝经期就重视骨质疏松的筛查，及时了解骨健康状况。一般来说，男性骨质疏松发病较女性晚10年，应在60岁左右进行骨密度测定。
3、养成良好的生活习惯，例如戒烟少酒、避免浓茶、浓缩咖啡、碳酸饮料，保证饮食均衡、清淡少盐，食材多优质蛋白、多钙质，并保持规律性的户外活动。
运动可刺激骨骼，改善骨骼血液循环，增加骨骼受力，可长期坚持每天慢跑快走。坚持每天喝牛奶或酸奶，多吃豆类食品、海产品、鱼、鸡蛋等食物，不能盲目吃素。
4、单纯补钙是不能被人体充分吸收的，老年人往往缺乏维生素D。人体需要的90%的维生素D可通过皮肤接受阳光照射形成。所以，老年朋友要坚持晒“日光浴”，每天晒10-15分钟，最佳时段是上午8-10点和下午4-6点。
5、当老年朋友腰部出现酸痛、夜间频繁抽筋、双侧膝关节出现酸软乏力疼痛、身高较年轻时缩短大于3厘米、容易跌倒、轻轻用力或不用力时就会发生骨折时，就应及时到医院就诊。
驼背如何自我评估
1、贴墙：可试着让背部紧贴墙面，驼背的人整个背部无法完全贴近墙壁，或直立起来非常难受，而健康人群没有感觉。
2、平躺：躺在板床上或地板上不用枕头，健康人群可以平躺，而驼背者不用枕头就非常难受。
3、拍片：到医院拍一张脊柱X光片，驼背者会出现畸形状态，一眼便知。
4、拍照：通过照片记录瞬间的体态表现，分别从正面、背面和侧面进行拍摄，可在照片上划线、测量距离和角度，更好地评估分析。
5、骨盆侧倾：观察骨盆左右两侧高度是否一致，骨盆侧倾可能导致高低肩，并增加脊柱侧弯几率。
6、高低肩：观察肩部是否在同一直线，如果不是，会造成身体不平衡，容易引起脊柱变形，长期如此，会妨碍正常肩部功能。
7、O/X型腿：观察髌骨是否外旋或内旋，外旋为O型腿，内旋则为X型腿。
作者：程群（复旦大学附属华东医院骨松科主任，上海市老年医学研究所骨代谢研究室主任）
编辑：王星
责任编辑：顾军
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