高温下长时间穿“大白”增加中暑风险,华山感染:在户外对普通人群采样只需“一级+”防护

高温下长时间穿“大白”增加中暑风险,华山感染:在户外对普通人群采样只需“一级+”防护
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高温下长时间穿“大白”增加中暑风险,华山感染:在户外对普通人群采样只需“一级+”防护】本月 , 全国各地均出现了不少中暑甚至是因为中暑而死亡的病例 , “热射病”也已经成为了热搜 。 与此同时 , 伴随着奥密克戎变异毒株在全球的持续流行 , 我国多地也出现了不少本地病例的流行和传播 。 疫情防控不能松劲 , 需要医护人员、疾控人员和其他防疫工作人员克服热浪 , 继续奋战在新冠抗疫的第一线 , 他们值得所有人的尊重 。
今天一早 , 华山医院感染科的公众号“华山感染”发布了由感染科王新宇副主任医师撰写、感染科主任张文宏审核的科普文 , 针对近期备受关注的中暑问题进行了详细科普 。 其中特别提到 , 在酷热的环境中 , 如果继续穿着医用防护服(俗称“大白”) , 会大大增加中暑的风险 。 户外大筛采样 , “大白”到底有没有必要穿?怎样降低中暑风险?
高温下长时间穿大白增加中暑风险
华山医院感染科王新宇医生解释 , 人体80%的代谢能是通过正常代谢、运动和颤抖在肌肉中产生的热量 , 并传导到皮肤 , 然后流失到环境中 。 血液循环通过改变表面血流来增强和调节这种热传递 。 衣服通过充当导体或绝缘体来改变热损失 。
在20°C的静止状态下 , 传导和对流仅占我们热量损失的10%左右 , 大多数是通过辐射产生的 。 因此在这个时候薄薄一层的“大白”对辐射散热的影响并不大 。
但一旦环境温度上升到35°C以上 , 就不可能通过传导、对流或辐射来散热 。 人们在高温下生存和工作的能力取决于出汗的能力 。 出汗可以使身体在任何环境温度下通过蒸发失去热量 , 但只有当空气中没有水蒸气饱和时 , 才会发生蒸发热损失 。 因此 , 出汗在炎热干燥的沙漠中最有效 , 而在湿热的雨林中效果较差 。
此时 , 当一个人穿着“大白”时 , “大白”会包裹住全身(大白的英文名称为coveralls , 就可以理解其覆盖的面积) , 在起到防护作用的同时 , 良好的隔绝层会阻止绝大部分汗液的蒸发 。 就好比身处在湿热的热带雨林中 , 人体周围的水蒸气出现饱和 , 这时候通过蒸发散热的作用停止了 。 汗液直接从身体上滴下并不会损失热量 。 此时 , 当所有的散热途径都被阻止时 , 人体的温度会急剧上升 , 进而导致中暑 。
反对在炎热环境中穿“大白”连续工作
在以下情况下 , 个体应对热应激的能力相应会提高 , 包括:水分充足、身体健康、适应环境、营养良好、休息好 。 相反 , 如果缺乏睡眠 , 错过了几顿饭、近期有发热、晒伤、以及有有引起相对脱水的其他原因 , 如腹泻和女性的经期等则更容易发生中暑 。
脱水会减少血液流动和出汗 , 因此脱水时在高温下保持恒定体温的能力会降低 。 在高温环境中 , 每人每天的失水量可达15升 。 在高热环境中工作的任何人都必须有足够的休息时间 , 并进行水分的补充 。
王新宇表示 , 必须明确的是 , 口渴等于脱水 , 但脱水并不等于一定有口渴 。 如果一个人只喝足以解渴的饮料 , 他们可能会长期脱水 , 特别是如果他们喝大量含咖啡因的饮料 , 这些饮料可以起到利尿剂的作用 。 在炎热环境下工作的人都必须意识到尽管不感到口渴 , 但喝水仍有必要 。 在炎热环境中工作的人员必须执行工作/休息周期 , 并提供足够的阴凉环境来进行休息 。 同时 , 由于上厕所需要穿脱“大白”的繁琐 , 也会导致工作人员避免喝水和间歇的休息 , 偏向于“连续作战” , 因此这也是专业人士坚决反对在炎热环境中穿着“大白”连续工作的原因 。