越治越疼，一查竟是癌症骨转移，疼痛科医生教你如何正确诊断疼痛

来源：肿瘤疼痛与肿瘤康复
很多人以为，出现疼痛，最重要的是治疗，是“需要吃什么药物？”“需要做什么治疗” ，其结果，是疼痛治疗效果不好，有的还甚至越治越重。为什么呢？
因为，很多人都忽视了最重要的一点：疼痛原因的正确诊断！
见过不少病人，手术后一直切口部位疼痛，天天寝食难安，找我后发现是切口痛，做个小治疗就基本恢复；
还见过不少病人，手术后切口部位疼痛，以为是切口痛，很正常，结果最后一查，是肿瘤复发转移。
见过不少病人，因为腰腿痛在当地医院做治疗，结果一两个月效果不但没好，反而越来越重，最后仔细一查：肿瘤骨转移！
还见过一些肿瘤病人合并疼痛，当地医生以为是癌痛，让应用阿片类止痛药物，结果吃了好久，效果不好不说，还出现一堆不良反应。找我检查后，结果发现是椎间盘突出，做个小治疗后，一点药物都不用吃！
为什么会出现这些情况？就是因为没有进行正确的疼痛诊断！
分享一下最近诊治的三个同样是以“腰腿痛”为症状的肿瘤病人，仔细诊断后，病因各异：一个是肿瘤复发转移压迫神经导致，一个是肿瘤合并腰椎间盘脱出导致，还有一个是椎管内肿瘤导致。（大家看看，哪个诊断和哪个图片相对应？）
病因不同，自然诊治方案也就各有不同。

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如何进行正确的疼痛诊断？个人见解：
1、找最专业的疼痛医生。对于疼痛原因分析，他们肯定最擅长；
2、详细病史+体格检查+相应辅助检查，三者一个都不能少。然后根据以上结果进行综合分析进行具体诊断。（所以有病友问我：我头痛该咋治？我腰痛该咋治？我真没办法回答。这个太难为我了：原因太多，我没法猜！）
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