胃溃疡|108元降至18元！新抗肿瘤药集采大降价，患者该如何选择？医院

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2022年7月12日，由国家医保局牵头带领、全国多省联合组织的第七批国家组织药品集中采购相关部门向外公示了拟中选结果。
公示结果显示：本次药品集中采购共涉及包含高血压、消化道疾病、抗感染、糖尿病等常见病和慢性病以及肝癌、肠癌、肾癌、肺癌等肿瘤疾病在内的31个治疗方向，成功采购药品种类多达60种，国家公立医疗机构数据显示，这些药物2021年销售近700亿元，而此轮采购预估年均节省药费185亿元，平均降价达到48% 。
国家医疗保障研究院院长助理、价格招采室蒋昌松主任对此表示：一方面，企业在前六次采购中积累了足够的经验，此次招采出价更加理性，追逐利润最大化。另一方面，省级采购也对地方采购提供了方向和动力，实际上降价趋势已然形成。另外，抗肿瘤药物价格降幅也相对乐观。

?一、第7批药品集采，新抗肿瘤药大降价
医学技术的进步，让无数癌症患者看到了生存的希望，但是肿瘤治疗中最先打败病人的往往不是疾病，而是高额的治疗费用。为了解决这个大麻烦，国家相关部门也积极开展了多项措施，其中最有成效的就是药品集中采购。
第七批药品集中采购中，抗肿瘤药物方面，替尼类药物价格降幅非常可观，以肝癌一线靶向药仑伐替尼胶囊为例，最初上市单片价格500元，此前集采压价至108元，而经过第七批采购，目前仅需18元。预计癌症患者一个疗程内可节省8100元，大大提高了病人用药的机会。
·抗肿瘤药物的可及性已经明显提高

国家癌症中心赫捷主任曾表示， 2018年建立的抗肿瘤药物临床应用监测网收集了1400家以上大型医院的药品数据，直至2020年，医院新增抗肿瘤药物平均数量较前一年上升15% ，药物临床使用频次上升6% ，平均费用降低8% ，部分高价免疫治疗药和靶向药平均价格甚至降低50-70% 。这说明抗肿瘤药物的临床应用已经大幅度提高。
2020年12月，国家卫健委先后推行了《抗肿瘤药物临床应用管理办法（试行）》、《新型抗肿瘤药物临床应用指导原则（2020 年版）》等抗肿瘤药物临床应用指导和监管政策，同时阶段性更新政策内容。这也提醒人们：在抗肿瘤药物政策利好的情况下，患者也要提高意识，学会正确选择、使用抗肿瘤药物，为自己的病情争取最大的积极效益。

?二、抗肿瘤药是越贵越好吗？国产进口有何不同？
面对癌症，全球各个研究机构都非常积极地研发治疗药物，目前大概有130-150种抗肿瘤药物已经获批上市，而用这些药物制作而成的各类抗癌制剂多达1300-1500种。
根据抗癌药物的有效成分来源和药效作用机制，大致可以分为：传统细胞毒性药物（紫杉醇、顺铂、环磷酰胺等）、分子靶向药（吉非替尼、甲磺酸伊马替尼、曲妥珠单抗等）、抗肿瘤生物药（平阳霉素、博来霉素）等。此外，还有动植物抗肿瘤活性提取物、单体、糖皮质激素、溶瘤病毒、嵌合抗原受体T淋巴细胞等。
1、抗肿瘤药越贵越好吗？
抗癌药物的价格受限于研发成本、实验和审批成本、生产成本、销售等多重因素，所以上市价格往往很高，甚至出现过一针百万的天价药费，而这也给了患者“越贵越好”的错觉。