连续382天没有吃饭，他减去了六成体重，医生为何给了这样奇葩的建议？

撰文七君
你有多久没有感受过饿的滋味了？现代社会里饿反而是一种难得的体验。可是有一个奇男子因为整整382天里没有吃饭而忘却了食物的味道。他是吉尼斯世界纪录中断食时间最长的人。在整整一年多没吃饭后，他减去了60%的体重。

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AngusBarbieri断食前后的对比。图片来源：wikipedia
这位饿霸是一位苏格兰青年，他叫做AngusBarbieri 。
Angus在开始这项惊人的壮举前，在爸爸的炸鱼薯条店里上班。不知道是不是因为工作，他的体重飙到了足足207千克。

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英国国菜：炸鱼薯条。图片来源：wikipedia
1965年， 27岁的Angus直面惨烈的现实，他觉得自己真的胖出了天际，决定开始减肥。
他首先到邓迪大学附属医院问诊，并接受了医生建议的减肥方法：“少吃多运动”的少吃。
不过Angus是个狠人，他问医生可不可以靠完全不进食的方式减肥。医生们觉得这么做没什么不妥，于是同意了，并开始监控他的减肥历程。然而，他觉得医生建议的40天断食太短了，他打算一直断食到理想体重——180胖，哦不是180磅（81千克）为止。

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Angus断食前的衣服包住两个人还有富余。图片来源：ketogenicforums.com
【连续382天没有吃饭，他减去了六成体重，医生为何给了这样奇葩的建议？】没想到，他在达到理想体重前，绝食了整整382天。或许正是靠着这种坚强的意志，他过去才把自己吃成207千克的胖子的。但是现在，他要靠同样的意志把自己饿成闪电，哪怕是加粗的也好。
你可能会好奇，虽然Angus是个胖子，而且有肥胖症，但是一年多不吃东西不会死人吗，医生怎么能同意呢？
在上世纪60年代，让肥胖症患者靠长时间断食来减肥是很常见的医学建议。这要从人类的能量代谢说起。
实际上在人类的演化史上，不定期的挨饿是很正常的事，人类善于长肉也是为此准备的。
在断食初期，身体首先会用完血液和肝脏中的葡萄糖。

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血液和肝脏中的葡萄糖用完后，轮到的就是肝脏和肌肉中的糖原了。糖原很容易分解为葡萄糖。这个第二批次的“燃料”可以“烧”大概1-2天。

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1个糖原分子可以携带约3万个葡萄糖。图片来源：wikimedia
在断食的第三天，方便好用的葡萄糖和糖原都用完了，身体不得不转向储备能源：脂肪。
一个体重为70千克的健康成年男性体内大概有8千焦的糖原， 40万焦的脂肪，可以挨饿一个多月。而Angus的脂肪储备量则能让他熬过没有食物的一整年。

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正常体重（左）、超重（中）和肥胖症患者（右）的体型对比。图片来源：wikimedia
邓迪大学的研究者指出，当时医学界的普遍观点是，肥胖症患者除非在医生的监控下减到合理的体重，否则短期的断食并不能阻止体重反弹。换言之，当时学术界认为肥胖症患者只能经历痛苦的长时间断食才能有效减肥。实际上在1964年，权威医学期刊《美国医学会杂志》（JAMA）上刊登的一篇论文就指出，长期断食是一种能有效治疗肥胖症的疗法。
不过对于胖子来说，虽然一段时间不吃东西并不会造成生命危险，但是人体必需的微量元素摄入不足却可能致命。因此，医生给Angus开了复合维生素和微量元素，也吃一些酵母菌来补充必需氨基酸。