胆管癌是指源于肝外胆管 , 包括肝门区至胆总管下端的恶性肿瘤 。 胆管癌中晚期可有上腹部疼痛、黄疸等症状 。 胆管癌患者到了中晚期 , 西医放化疗的整体效果不佳 , 放化疗也会对患者机体带来伤害以及严重的不良反应 , 放化疗往往会损伤人体正气 , 出现脏腑经络、阴阳气血的偏差或亏损 , 可使病情加重甚至趋向恶化 。
【脚臭|黄进业:胆管癌晚期转移大量腹水的中医治疗原则】中医认为胆管癌多因肝郁气滞 , 饮食不节 , 湿热壅阻 , 日久化火 , 蕴蒸于内 , 闭阻不通而成胆道症块 , 病变部位涉及肝、胆、脾 、胃 , 主要病变在肝胆 。 因此 , 治疗上重在疏肝利胆 , 清腑退黄 , 通利渗湿 。 临证时 , 在辨证施治的基础上还可选用本病常用的抗癌中药 。
临床上胆管癌晚期会出现腹水 , 癌细胞侵犯了腹膜或者是发生了腹腔的种植转移 , 或者由于患者本身的恶病质导致身体消耗增多 , 蛋白质含量下降 , 低白蛋白血质 , 这些原因都会导致腹水形成 。
胆管癌晚期病人出现的腹水属中医“臌胀”范畴 , 传统的中医医典认为腹水的产生多因肝脾肾受损 , 气滞血瘀水停于腹中 , 肝脾俱虚 , 进而肾气大伤 , 就会产生严重的腹水 。 抓住腹水病因病机 , 在辨证施治基础上 , 通过健脾利湿 , 补益肝肾 , 化瘀通络 , 行气利水的中医治疗往往有助于消除腹水 , 改善患者的痛苦 。
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