心衰,和走路关系大?再三提醒:心脏不好的老人,走路注意\分寸\

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声明:本文内容均引用权威医学资料结合个人观点进行撰写 , 文中已标注文献来源及截图 , 为了方便大家阅读理解 , 部分故事情节存在虚构成分 , 意在科普健康知识 , 请知悉 。
今年刚到退休年纪的老张 , 被儿子接到了城里住 , 儿子说他辛苦了大半辈子 , 也该享享福了 , 顺便还能照看照看孙子 。 这刚到城里 , 老张是哪哪儿都不习惯 , 不管是买个菜还是接孙子放学 , 都得坐车 , 当了大半辈子农民的老张哪里舍得这钱 。
于是老张每天便早早就出门了 , 先是走三四十分钟的路去学校接孙子放学 , 然后为了让孩子们吃点健康的 , 又走半个小时的路去菜市场买菜 , 这样持续了好几周 , 身体终于开始抗议了 。

“您这是过度劳累引起的心肌供血不足 , 再不多加注意 , 很有可能会发展为心衰 。 ”医生这番话一出 , 还真是让老张的儿子有些摸不着头脑了 , 明明是接父亲来享福的 , 怎么还过度劳累了 , 这能比干农活还累?
在儿子的追问之下 , 老张才开口说了实情 , 看着父亲像个犯了错的孩子一样 , 也不忍心再说他些什么 。 其实老张也是好心办了坏事 , 以前只知道走路能强身健体 , 怎么还能走出病来?
一、心衰可能是走路引起的?听听医生怎么说“心衰”两个字光是听着就让人不寒而栗 , 试想一下 , 当心脏这一至关重要的器官出现问题 , 是不是预示着我们的生命也即将走向尽头?

就像一条河 , 如果源头的水质被破坏 , 无法正常的供应水源 , 那么这条河终有一天会走向干涸 。 我们的身体亦是如此 , 下面我们就来沉浸式的体验一下 , 心衰之后我们的身体会出现哪些变化 。
首先你会出现呼吸困难的情况 , 由于肺循环阻力增加 , 导致肺淤血和肺气体交换功能受损 , 患者通常在运动后会出现明显的呼吸困难等现象 , 这是左心衰竭的典型表现 。
慢慢的你还会发现自己的体力开始下降 , 这在医学上称为活动耐受性下降 。
患者由于冠心病、高血压性心脏病等疾病 , 使心脏一直超负荷运转 , 从而出现了变形 , 致使心肌壁越来越肥厚 , 心肌的收缩和舒张能力因此而减弱 。

然而走路不仅需要消耗很多氧气 , 还需要心脏的高度配合 , 倘若心脏功能出现异常 , 就会出现心输出量降低的情况 。
心脏无法通过正常的收缩将血液注入动脉 , 从而也无法通过舒张将静脉血液收回 。 如此一来 , 心脏的血液循环无法被推动 , 心脏的血液输出量减少 , 也就无法满足人体在运动时各个组织器官所需的营养代谢 。
此时 , 心衰患者在走路时就会出现呼吸急促、上气不接下气等情况 , 根本无法实现高强度的运动 。

看到这里 , 心衰和走路的关系似乎已经有了一个初步的关联 , 根据2018年《美国心脏病学会杂志:心衰》中发表的报告显示 , 体力活动和步行与心衰风险有逆向关联 。
实验结果表明 , 女性每天步行20分钟 , 心衰的风险会随之降低25% , 也就是说 , 适当的走路其实可以对心衰起到一定的预防和调节的作用 。
那么 , 既然走路和心衰之间的关系如此密切 , 走路是否能判断一个人的心衰程度呢?别急 , 还真有!

医学上 , 评价心衰的疾病程度主要有三大指标:一是左室射血分数、二是心衰标示物 , 即血清中氨基末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)检测、第三则是步行分数 , 又名六分钟步行实验 。
该实验主要是通过让测试者步行六分钟 , 根据不同的行走距离来划分心衰的严重程度 。 将六分钟内步行距离小于150米的评判为重度心功能不全 , 步行距离在150-425米之间的评判为中度心功能不全 , 而426-550米之间的 , 则为轻度心功能不全 。

所以说 , 心衰不一定是走路引起的 , 但走路出现问题 , 多半是心衰在作祟 。 虽说人在上了年纪后 , 心脏功能减退不可避免 , 但注意好以下这几点 , 或许能让你心脏衰老的速度有所减缓!
二、走路时多注意这几点 , 尤其是心脏不好的老人!①把握好时长
很多人会错误的认为 , 心功能衰退多半是缺乏锻炼 , 只要勤加锻炼 , 心功能自然会好起来 。 但其实事实恰好截然相反 , 引起心衰的因素有很多 , 比如遗传、不良的生活习惯和劳累过度都是引发心衰的元凶 。 而对于心功能已经受损的人来说 , 不正确的运动只会徒增心脏的压力!

对于心脏不好的人来说 , 心脏本就是脆弱敏感的 , 长时间的行走会超出心脏的供氧能力范围 , 增加心脏负荷 , 严重时可能因心肌缺血缺氧而诱发心前区疼痛 。 通常医生建议心功能不全或者患有心血管疾病的老人 , 单次散步和行走的时长最好控制在一小时以内为最佳 。
因此 , 哪怕是想通过运动来帮助恢复心功能 , 也不能操之过急 , 要循序渐进的进行 , 并且要严格的把握好运动的时长 , 以免对心脏造成二次伤害 。
②注意时间段
想要对付心衰 , 还有一部分人会建议躺在家里静养 , 只要远离刺激 , 就能避免病情的恶化 。 其实这种思路是正确的 , 可如果是四十岁发现的心衰就要在家躺半辈子了?

最科学的方法还是掌握技巧的去锻炼我们的心脏 , 有研究表明 , 每日坚持散步半小时能显著降低心脏病发生的可能性 。 并且 , 散步的时间段最好选择在清晨或者睡觉前 , 这样不仅可以提高睡眠质量 , 还可以拯救心衰哦 。
因为在睡觉前散步 , 可以促进大脑释放内啡肽 , 这是一种自然的镇静剂 , 有利于缓解紧张的情绪 , 提高睡眠质量 。 不仅如此 , 睡前消耗一定的热量 , 能帮助减轻心血管的负担 , 使血液循环畅通 , 血液能够及时的提供给大脑和心脏 , 避免心梗的发生 。
而清晨散步空气相对比较新鲜 , 适当的有氧运动可以帮助人体将沉积在体内的二氧化碳、毒素等物质排出 。 一定程度上可以促进人体新陈代谢 , 增加血液循环速度 , 从而达到保护心脏的目的 。

③注意速度
有研究显示 , 只有当心跳达到最快速度的45%时 , 行走的效果才能最大限度的表现出来 。
由此可以看出 , 并不是走得越快 , 达到的锻炼效果就越好 , 相反 , 走得越快 , 对心脏不好的老人来说反而是一种伤害 。
由于心功能障碍的病因是冠状动脉狭窄导致的远端心肌供血不足 , 所以当患者快步行走时 , 心肌耗氧量会增加 。 而原本狭窄的冠状动脉不能及时的提高供血量 , 最终使得心肌的供血与失血之间失去平衡 , 严重时可能诱发心绞痛 。
所以 , 对于心脏不好的老人来说 , 不仅生活习惯要改善 , 就连走路都大有学问在 。 只有悉心保护好这一重要的动力器官 , 才有可能实现其他更有价值的生命活动 。
【心衰,和走路关系大?再三提醒:心脏不好的老人,走路注意\分寸\】
看到这里 , 你是否更加深刻的意识到了心脏的重要性呢?
其实一切的疾病归根结底还是我们错误的生活习性导致的 , 只有从根本上解决问题 , 才能真正的拥有健康 , 下面这些养护心脏的小妙招 , 不学你真的会后悔!
三、养护心脏有妙招 , 赶紧学起来!首先就是控制体重 , 过胖的体重会增加心脏负荷 , 使心脏需要更多的氧气来保证正常的运作 。 可如果是对于冠状动脉已经受损的心衰患者 , 那么心脏就需要更多的血液供应来弥补缺少的氧气 。 而控制体重则可以降低心脏的需氧量 , 减轻心脏负担 , 预防心肌缺血的发生 。

其次是保证充足的睡眠 , 人体就像是一个机械 , 长时间的运作会导致零部件磨损 , 而适当的断电养护则可以提高机械的使用寿命 。 充足的睡眠可以使心肌细胞得到充分的休息 , 消除心脏疲劳 , 为心脏提供充分的自我修复的时间 , 以此达到保护心脏的效果 。
最后是均衡饮食 , 多吃水果蔬菜 , 减少高油高盐的摄入 , 有助于降低高血压、高血糖和高脂血症等疾病的发生 。 可以有效避免因三高引起的动脉粥样硬化 , 导致机体的各个组织器官供血不足 , 进而诱发冠心病和周围血管病等
因此 , 想要养护心脏还是要从日常生活中多加约束自己的行为 , 做到均衡饮食 , 避免太过肥胖 , 给心脏造成负担 。 除此之外还要早睡早起 , 保证充足的睡眠 , 不管是给身体还是心脏 , 都要预留足够的自我修复的时间 , 只有做好这些 , 我们的心脏才会越来越健康 。

医生有话说我们常说祸从口出 , 病从口入 , 由此可以看出任何结果必然都有一个诱因 , 那不良的生活习惯就是导致心衰的最大嫌疑人!所以 , 我们建议心脏不好的患者 , 在日常生活中要尤为注意 , 特别是走路 , 切不可因一时的急功近利而酿成大错 。
心脏不好的老人建议首选缓慢的散步 , 时间最好控制在半小时到一小时 。
散步时要注意速度和时间段 , 最好选择清晨和晚上睡觉前 , 这样不仅不会对心脏造成负担 , 还能对其进行很好的锻炼 , 可谓是一举两得 。
参考文献
[1
刘光颖.冠状动脉粥样硬化性心脏病患者睡眠质量影响因素的贝叶斯分析 , 中国卫生统计 , 2022-12-25.
[2
周淑平.基于双心理论的强心康颗粒+耳穴贴压联合西药治疗慢性心衰合并中重度焦虑临床观察 , 中国中医药现代远程教育 , 2024-07-02.
[3
LaMonte MJ LaCroix AZ Nguyen S et al. Accelerometer-Measured Physical Activity Sedentary Time and Heart Failure Risk in Women Aged 63 to 99 Years. JAMA Cardiol. Published online February 21 2024.