高血压|什么样的高血压特别危险?提醒:这4种高血压值得留意( 二 )



【高血压|什么样的高血压特别危险?提醒:这4种高血压值得留意】因此 , 对于高血压患者来说 , 一定要了解自身的血压波动规律 , 定期做一下24小时的血压监测 , 就是很好的一种方式 。 通过动态血压监测 , 了解自己的血压波动规律 , 也能够有助于发现一些隐匿性的高血压 , 更有助于准确评估判断高血压问题和高血压风险危害 。
注意事项:对于有夜间高血压问题的朋友 , 一方面要注意做好睡眠的调理 , 让自己保持良好的睡眠 , 同时也要注意排查 , 是否有睡眠呼吸暂停的问题 , 对于夜间睡觉长时间打呼噜的朋友 , 应该重点排查夜间高血压的风险 。 在降压药物治疗方面 , 有夜间高血压的朋友 , 不妨选择睡前服用降压药 , 使降压药发挥最大效力的时间 , 与夜间血压高峰时段相吻合 , 能够减少夜间高血压的不良影响 , 降低心脑血管风险 。
脉压差大的高血压大家测量血压的时候 , 都会测出两个血压值 , 即收缩压和舒张压 , 这两个值 , 收缩压高 , 舒张压低 , 分别代表的是心脏在收缩和舒张不同阶段血管壁承受的垂直压力 。 这两个血压值之间的差值 , 我们称作脉压差 。 有些朋友的收缩压特别高 , 而舒张压反而不高甚至偏低 , 脉压差会超过60mmHg , 甚至是80mmHg 。

单纯收缩压升高 , 而舒张压不高 , 脉压差大的情况 , 经常出现在高血压病程多年 , 或老年人高血压身上 。 这种情况的高血压 , 并不等于是“高血压好了一半” , 而恰恰相反 , 这是血管硬化程度严重的一种外在表现 , 心脏舒张时 , 血管回弹保持各个脏器的灌注压力 , 而当血管弹性变差 , 舒张压就会出现偏低的情况 , 从而带来脉压差大的问题 。 有相关研究表明 , 脉压差越大 , 心脑血管疾病的风险就越大 , 因此 , 应该格外注意 。

注意事项:脉压差增大一般是动脉粥样硬化严重的外在表现 , 相对应的心脑血管疾病风险也越大 , 因此积极控制升高的收缩压 , 就是非常重要的 。 对于这种情况的高血压问题 , 钙离子通道拮抗剂类药物如氨氯地平 , 贝尼地平等 , 利尿剂类药物 , 如氢氯噻嗪 , 吲达帕胺等 , 都是更适合使用的药物 , 降压效果往往也更为理想 。
在降压幅度方面 , 一般情况下 , 如果能够把收缩压控制到130mmHg以下 , 当然是更好的 , 但也应该兼顾舒张压的情况 , 舒张压并非毫无用处 , 它是维持血液回流阶段各个脏器血液灌注的重要压力 , 尽量保持舒张压在60mmHg以上 , 还是很有必要的 , 对于一些高龄的老年朋友 , 舒张压本身就比较低的情况 , 可以适当放宽收缩压的控制限度 , 控制到140mmHg甚至是150mmHg以下 , 也是可以接受的 。
突然急剧升高的高血压
如果本身就有高血压问题 , 就一定要注意血压的积极控制 , 这就需要我们控制好自己的脾气 , 心态 。 有些朋友本身就有高血压 , 生活中再遇到一些不如意或不顺心的事情时 , 暴怒 , 焦虑心情 , 烦躁的情绪 , 还有一些吸烟 , 大量饮酒等生活诱因 , 都有可能导致血压的飙升 。

如果在原本高血压的基础上 , 因为各种诱因 , 导致血压急剧升高 , 甚至是收缩压达到了200mmHg以上 , 舒张压达到120mmHg以上的情况 , 就很容易引起急性的器官危害 , 即高血压危象 。 高血压危象不但会影响血液循环系统 , 还会累及心脏、消化系统、神经系统、泌尿系统等多个组织器官 , 严重者会危及生命 , 高血压脑病 , 急性肾功能损伤 , 急性心衰等 , 都有可能有高血压危象所引起 。
注意事项:急剧升高的血压很危险 , 甚至可能带来心、脑、肾脏的急性重大健康危害 。 因此 , 对于这种高血压问题 , 首先是要在日常生活中积极控制血压 , 保持积极乐观的心态和情绪 , 戒烟限酒 , 避免突然发力等 , 减少引发血压骤然升高的几率 。 如果突发了血压升高到200/120mmHg以上的情况 , 一定要及时救治 , 积极控制血压 , 通过注射给药等方式 , 尽快的把急剧升高的血压降下来 , 并在日常生活中注意做好高血压的合理控制 , 尽量减少高血压危象的发生风险 。