要保命,就不能保腿?30多岁男子差点崩溃( 二 ) _健康小知识

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“简单地说，如果把整个膝关节换掉，那么人工假体和患者本身骨头的吻合、对接虽然因个体差异会略有不同，但基本差不多，但如果只是换一个零件，每个人需要更换的零件、磨损的情况都是不一样的，假体必须个性化定制，和患者本身骨头的吻合也是个性化，这样关节假体的位置才会最优，同时患者的膝关节软组织平衡才最好，最终用的时间才会长久。 ”雷鹏飞医师说。
也正是因为“零件”个性化强，以往单髁置换手术一般是在手术中才根据患者实际情况“打磨零件”到最合适的匹配度，而且“零件”的使用寿命也往往低于全膝关节置换。
不过，这个难题有了新的突破，在胡懿郃教授的带领下，目前骨科在全国率先开展了基于患者CT数据建模的3D打印个性化定制手术导板辅助膝关节单髁置换术。
3D打印个性化定制，他的人生将被改变
通过术前的三维重建， 3D打印出来患者需要的“小零件” ，再手术置换。由于前期准备充分，陈阿姨的手术半小时就完成了。手术中，截骨、关节假体安装都非常精准，而且对软组织损伤非常少，出血少、创伤小，且降低了感染及脂肪栓塞的风险。手术当天，陈阿姨就可以下地行走了。
“如果要获得长期的人工关节使用寿命，与全膝关节置换术相比，活动平台单髁置换术的技术精准度要求更高。我们开展的3D打印个性化定制手术导板技术，可以为广大中老年膝关节病友提供个性化匹配精准的微创单髁置换手术，就像补牙一样把单一间室磨损的病变骨质替换，只去除3-5毫米的骨组织，最大限度保留了患者的骨量。这样的人工假体一般可以使用20年以上。 ”
3D打印使用的金属材料包括钛金属、钽金属等生物相容性比较佳的材料，植入人体后不容易发生排异反应。
胡懿郃表示， 3D打印个性化定制手术在骨科中的运用为患者提供了更多可能， “传统的手术方法，患者骨头出现病变，需要从其他地方寻找骨头匹配、置换，周期长，匹配度也不一定高。 3D打印技术的使用可以实现个性化，简单来说，患者需要哪部分‘骨零件’ ，什么样的形态、大小都可以个性化定做。 ”
就如杜先生小腿处的骨骼，哪里有病变先去除，然后为他量身打造一个去除部位的“骨零件” 。
“我们在治疗疾病时要考虑到患者的个体性差异，不仅要治疗当下的病症，还要考虑预后等情况。 ”胡懿郃解释， 3D打印个性化定制术的另外一个优势在于，打印出的“骨骼零件”能正常发挥功能性作用，不影响患者的正常生活， “以前，因为技术的原因，骨科治疗存在很多禁区，许多患者得不到合适的治疗。现在，从脊柱到四肢，基本已不存在禁区，所有的骨科疾病都可以获得诊治。 ”
【要保命,就不能保腿?30多岁男子差点崩溃】正如即将接受手术的杜先生，得益于这样的治疗技术，他将迎来不一样的人生。