男友得了早期肝硬化，能治愈吗？该不该和他继续走下去？医生是这么说的！( 二 )

以上的表述中，人们对黄疸是失代偿可能不太理解，因为很多肝病患者都有可能会有胆红素的升高。但是，胆红素升高和黄疸并不是等同的。三倍以下总胆红素上限的升高往往并不一定属于失代偿期。而如果黄疸进行性加重，因为有感染等因素的参与，通常也可以认为处于失代偿期。
代偿期肝硬化的区分，能够帮助我们判断患者的预后，并影响肝硬化的治疗。大约一半以上的代偿期肝硬化患者，生存时间可长达十年及以上；一半以上的失代偿期肝硬化患者，平均生存时间仅仅为一年半。这个是大的数据统计出来的，不代表已经处于失代偿期的患者只能活一年半。
因为，不能活到一年半的大多数严重的病例已经占据了这个比例，积极治疗的患者预后也在不断地改善。
早期肝硬化或者代偿期肝硬化患者，如果不积极治疗，每年大约有10%的人，可能进展到失代偿期。失代偿期肝硬化患者，经过积极治疗，同样可以回到代偿期阶段，他们的预后也会相应的得到改善。
目前，失代偿期肝硬化是无法治愈的，最好的办法是做肝移植。但是，由于肝源缺乏和费用昂贵，很多人并不能承受。

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简单判断肝硬化的预后
对于这个朋友提到的，男友是早期肝硬化该不该和他走下去？可以先对他的预后做一个简单的评估。
病因
能够做去除病因治疗的患者，预后可能会更好一些，比如戒酒、抗病毒治疗可以改善酒精性肝硬化、乙肝和丙肝肝硬化的预后。
肝脏大小
一般认为，正常大小的肝脏，或者稍微大的肝脏，可能比肝脏缩小的患者预后会更加好一些，因为他们的肝脏有功能的肝细胞可能会更多一些。
肝脏的储备功能
总胆固醇、血清白蛋白、胆碱酯酶，以及凝血功能（以国际标准化比值为代表）等这些指标，代表的是肝脏的储备功能。如果这些功能良好，一般来说预后会更好。
家族史
有血缘关系的家族中，如果有肝硬化和肝癌的患者，说明家族里面的成员可能共享同样的容易得肝癌的基因。这种情况下，如果不积极治疗，可能风险会更大一些。

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小结
一个人的疾病与否，和感情本来是没有直接相关性的，但在现实生活中，疾病会带来很多的问题，尤其是经济问题。在一个总是担心因病致贫、因病返贫的社会，经常会因为要不要吃某种药物而反复纠结，生怕吃药吃穷了，而配偶的健康，也是不得不考虑的问题，说起来，真是让人心酸呀！
如果个人经济条件一般，赚钱能力一般，还要找一个有病且可能治不好，需要长期服药的另一半，大多数人是不太支持的，毕竟有爱情还要面包。
但如果掌握了正确的知识，双方能够共同面对这个问题，加上合理的保健和治疗，其实早期肝硬化的男友，对他的一生来说，除非是做重体力劳动，否则的话影响有限，大多数人能够长期维持健康。甚至，从某些方面来看这种感情可能还更加牢固一些。
这些建议，正反面都要考虑一下，做决定的是自己，不，最好是两个人一起做决定！

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我是一位热爱科普的临床医生，看病、咨询，答疑、解惑，科普医学知识，在匆忙的临床工作中，体会温暖文字的力量！
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